【摘 要】
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患者,男,55岁。5年前经常头昏,耳鸣。右下肢无力,确诊为“真性红细胞增多症”,高血压病。1个月前正上街买菜,觉腰痛,当晚双下肢不能动弹,伴小便失禁。神清、无呕吐。1周后,
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患者,男,55岁。5年前经常头昏,耳鸣。右下肢无力,确诊为“真性红细胞增多症”,高血压病。1个月前正上街买菜,觉腰痛,当晚双下肢不能动弹,伴小便失禁。神清、无呕吐。1周后,脓疮形成而入院。体查:血压24/15kPa,神志清楚,皮肤、粘膜深红色,充血,手掌、睑结合膜、口腔粘膜尤著。心界向左下扩大,A_2>P_2,律齐,心尖区可闻Ⅱ级收缩期吹风性杂音。腹平软,肝肋下6cm,脾大平脐,质中等,表面光滑,无压痛,骶部脓疮约7cm×7cm。脑神经检查无异常。眼底:视乳头周围
Patient, male, 55 years old. 5 years ago, often dizzy, tinnitus. Right lower limb weakness, diagnosed as “polycythemia vera,” hypertension. 1 month ago is going to the streets to buy food, feel low back pain, the night can not move both lower extremities, with incontinence. Clear, no vomiting. After 1 week, the abscess was formed and admitted to hospital. Physical examination: blood pressure 24 / 15kPa, conscious, skin, mucous membrane dark red, congestion, palms, eyelid conjunctiva, especially in oral mucosa. Heart to the left to expand, A_2> P_2, law Qi, apex area can be heard Ⅱ systolic hair blowing noise. Abdomen soft, liver ribs 6cm, splenometria umbilical, medium quality, smooth surface, no tenderness, sacral abscess about 7cm × 7cm. No abnormalities in cranial nerves examination. Fundus: around the nipple
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