伴浆细胞浸润的光泽苔藓

来源 :国际皮肤性病学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:gdutzxp
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本文报告2例光泽苔藓患者,对他们的丘疹性皮疹进行活检,发现真皮的炎性浸润中存在大量浆细胞。例1为17岁女性,发现鼻部有非瘙痒性小丘疹已3年。检查:额、颊、鼻、手背、前臂、颈和腹部有许多针头大小的皮色丘疹,群集排列。取鼻和额部皮疹活检,均有真皮上部界限清楚的苔藓样浸润、角化不全、颗粒层减少、基底细胞灶性空泡变性和表皮萎缩。表皮突向下延伸并包围着炎性浸润,呈“球和爪样”形状。浸润包括淋巴细胞、上皮样细胞,极少数多核巨细胞和许多浆细胞。例2为28岁男性,发现两前臂无症状的皮疹已3年。检查:两前臂伸侧有多发性、微小的、散在的、无鳞屑的、黄褐色和粉红色丘疹。

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氯喹对组织有高度的亲和力,半衰期长。经口服10周预防量,一年以后在尿中仍可检出。还有报道氯喹存在人头发内。本文通过较长一段时间检查剪下的指甲,发现有可测量的氯喹。
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硫氧嘧啶通常是作为他巴唑或甲亢平的替换药治疗甲状腺毒症的.作者报道一例长期应用甲基硫氧嘧啶引起的皮肤脉管炎.一例21岁的白人妇女,主诉咽痛数天后出现呕吐,腹泻及腹部绞痛3天.4年前患者被诊断为甲状腺毒症,治疗开始用甲亢平,但2周后因进行性咽痛而改用甲基硫氧嘧啶以后的4年内一直持续治疗直至本次入院前.入院时患者有紫罗兰色的皮疹分布于鼻、左耳和两侧颊部.右髂窝轻度触痛,但无其它异常体征.
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固定性药疹易感皮肤区通常没有结构异常,没有明显的特征可提示为何该处在用此药后发疹而其周围皮肤仍正常。应当假定固定性药疹是由于皮肤的局部异常,由此确定了损害的位置。而它们的圆形或椭圆形轮廓可能与末梢血管或神经其一或二者的障碍相一致。一些作者曾用患部皮肤和正常皮肤自体互换移植的方法来研究决定皮肤损害限局性的机制。假如损害由于皮肤结构的某些限局性异常,那么来自患部的皮肤将继续反应而来自正常的皮肤仍然无反
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