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目的：探讨全腹腔镜胃部分离断后胃肠吻合术（TLSPGJ）对老年胃癌合并幽门梗阻的远期疗效。方法：2016年5月至2018年6月，老年胃癌合并幽门梗阻患者150例随机数表法分为观察组（n=75）和对照组（n=75）。对照组行开腹手术治疗，观察组行TLSPGJ治疗。比较两组患者围术期情况，记录治疗前后血清肿瘤坏死因子（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）、C反应蛋白（CRP）及生活质量变化，统计术后并发症，随访2年，统计生存率。结果：观察组的出血量低于对照组，首次下床时间、首次进食时间、胃管留置时间、住院时间均短于对照组（P<0.05）；治疗后，两组患者的TNF-α、CRP、IL-6含量均升高，观察组低于对照组（P<0.05）；治疗后，两组患者的社会功能、生理功能、心理状态、情感职能等评分均降低，观察组低于对照组（P<0.05）；观察组并发症发生率6.7%低于对照组17.3%（P<0.05）；随访2年，观察组生存率为分别为85.3%、69.3%明显高于对照组的64.0%、52.0%（P<0.05）。结论：全腹腔镜胃部分离断后胃肠吻合术治疗老年胃癌合并幽门梗阻，可减少出血量及应激反应，促进术后恢复，提高患者生活质量及，减少并发症，远期效果显著。