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目的探讨鼻内镜下额窦手术的方法。方法总结56例鼻内镜下额窦手术，其中额窦炎症性病变54例，额窦囊肿2例。术前通过CT检查判定额窦结构，尤其是额隐窝和钧突的解剖特点，术中在鼻内镜下准确定位额窦开口，清除或纠正额窦开口及其周围结构病变或变异，建立良好的符合生理需求的额窦引流通道。结果术后随访6～18个月，全部病例症状消失或改善，无1例复发，无术后严重并发症。结论功能性鼻内镜下额窦手术不失为一种安全、有效及微创的手术方式，适用于大多数额窦病变，术前CT阅片及术中对解剖结构的辨认至关重要。