【摘 要】
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目的 探讨降低化脓性、穿孔性、坏疽性阑尾炎手术切口感染的方法. 方法 将907例化脓性、穿孔性、坏疽性阑尾炎907例患者随机分成不缝合腹膜组(不缝组)355例和对照组552例,不
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目的 探讨降低化脓性、穿孔性、坏疽性阑尾炎手术切口感染的方法. 方法 将907例化脓性、穿孔性、坏疽性阑尾炎907例患者随机分成不缝合腹膜组(不缝组)355例和对照组552例,不缝合腹膜组关闭腹腔时开放腹膜不缝合,对照组关闭腹腔时关腹时常规缝合腹膜.观察切口肿痛、发红、压痛,是否有脓性分泌物、体温异常平均天数、切口愈合等级及平均住院天数. 结果 不缝合腹膜组:切口感染21例(5.9%)、体温异常(3.8±1)d、住院(7.5±1)d;对照组:切口感染119例(21.6%)、体温异常平均(4.3±1)d、平均住院(12.9±1)d.不缝组切口甲级愈合率亦明显优于对照组(P＜0.05). 结论 不缝合腹膜可起到内引流作用,是预防切口感染的有效方法,对缩短平均体温异常天数及平均住院天数有较大意义.同时也并不会增加肠粘连,切口疝的发生概率.
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