Epworth嗜睡评分与多导睡眠图在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊断中的相关性研究

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目的 探讨Epworth嗜睡评分(ESS)与夜间多导睡眠图(PSG)的相关性.方法 依据2007年6月至2008年12月宁夏地区20岁以上人群睡眠呼吸暂停综合征流行病学调查样本,采取随机整群分层抽样方法,以ESS为标准,对1 534例中、重度打鼾患者按照ESS≥3分,ESS≥6分和ESS≥9分分别从四个地区随机抽样20例进行本阶段研究,共获得255例,对其进行一般情况的询问、ESS的复审、测量身高、体质量、颈围和整夜便携式多导睡眠监测,将所得数据输入计算机,以SPSS 16.0软件进行统计分析.计量资料用x±s,组间比较采用x2检验,采用秩相关分析比较ESS与呼吸暂停低通气指数(AHI)和夜间血氧饱和度的关系,以AHI≥5次/h作为诊断阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的金标准绘制受试者工作特征(ROC)曲线,当ROC曲线下面积为0.7~0.9时表示具有中等程度的诊断准确性;利用交叉作图法确定最佳工作点,并同时获得最大的灵敏度和特异性.结果 本研究有效问卷251份,男性177例(70.52%),女性74例(29.48%);汉族131例(52.20%),回族120例(47.80%);城镇居民127例(50.60%),农村居民124例(49.40%).其中鼾症组73例,轻度OSAHS组127例,中度OSAHS组21例,重度OSAHS组30例.ESS与AHI呈明显正相关,与夜间血氧饱和度呈明显负相关,ESS表对OSAHS具有中等程度的诊断价值,当ESS=7.5分时具有最高灵敏度和特异性,以AHI≥5次/h结合日间嗜睡ESS≥9分为诊断标准,进一步得出宁夏地区20岁以上人群OSAHS的患病率为3.41%.结论 ESS嗜睡评分与PSG存在相关性,即ESS与AHI呈明显正相关,与夜间血氧饱和度呈明显负相关。

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