【摘 要】
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目的 观察不同剂量阿芬太尼联合丙泊酚用于胃镜检查的麻醉效果.方法 100例行胃镜检查患者随机分为A1组、A2组和A3组:先静注阿芬太尼1μg/kg(A1组),3μg/kg(A2组)和5μg/kg(A3
【机 构】
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潍坊医学院麻醉学院,山东潍坊261053;潍坊医学院附属医院疼痛科
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目的 观察不同剂量阿芬太尼联合丙泊酚用于胃镜检查的麻醉效果.方法 100例行胃镜检查患者随机分为A1组、A2组和A3组:先静注阿芬太尼1μg/kg(A1组),3μg/kg(A2组)和5μg/kg(A3组),再静注丙泊酚1.5 ～ 2mg/kg.改良清醒镇静(MOAA/S)评分0分为进镜标准.胃镜检查中如患者出现睫毛反射或者体动、呛咳等则追加丙泊酚0.2～ 0.5mg/kg.记录丙泊酚总量,患者苏醒时间,呛咳、体动、呼吸抑制、循环抑制等不良事件发生情况;监测血压、脉搏及血氧饱和度,统计胃镜操作时间和医生满意度.结果 剔除4例患者后最终96例有效数据.3组患者术中均未发现严重不良事件.A2和A3组丙泊酚总用量、苏醒时间、呛咳发生率均明显少于A1组(P＜0.05),而胃镜操作医生满意度明显高于A1组(P＜0.05);A1和A2组呼吸抑制发生率低于A3组(P＜0.05),A2组循环抑制的发生率低于A3组(P＜0.05).结论 阿芬太尼3μg/kg,复合丙泊酚1.5 ～ 2mg/kg诱导量能达到胃镜所需麻醉深度,适合门诊胃镜检查.
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