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目的
系统评价腹腔镜Nissen胃底折叠术(LNF)与腹腔镜Toupet胃底折叠术(LTF)治疗胃食管反流疾病(gastroesophageal reflux disease，GERD)的价值和意义。
方法计算机检索Cochrane图书馆(2015年第二期)；PubMed(1978～2016)；Embase(1966.1～2016.5)；CMB(1978.1～2016.5)；VIP(1989.1～2016.5)；CNKI(1989.1～2016.5)；OVID(2006～2016.5)。查阅文章后所附的参考文献及手工检索相关杂志及会议论文集中未发表的文献。
结果纳入10个随机对照试验，共1 468例患者，试验组(LNF)769例，对照组(LTF)701例。结果显示LNF与LTF治疗GERD的疗效，手术时间差异无统计学意义(P＝0.09)；术后6个月和1年吞咽困难、胃灼热、腹胀、胸痛发生率差异无统计学意义(P>0.05)。术后DeMeester评分差异有统计学意义(P＝0.007)；术后6个月和2年食管反流发生率差异无统计学意义(P＝0.77)。
结论现有有限证据表明如果把握好手术适应症，运用LNF较LTF治疗GERD并不缩短手术时间，术后6个月、1年吞咽困难、胃灼热、腹胀、胸痛发生率和2年食管反流病的复发率无明显差异。术后DeMeester评分LNF组明显低于LTF组，但反流症状无明显差异。