有限元法分析腰椎椎弓根螺钉的生物力学特征

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背景:稳定性是评价椎弓根螺钉的主要标准,而生物力学是目前临床上评价内固定系统稳定性及实用价值性的具体标准。近年来有限元法被广泛应用于正常人体四肢脊柱及软组织的生物力学研究、骨折的受力机制、骨科内固定器械的生物力学、内植物应力遮挡及内固定器械设计等。目的:通过对椎弓根螺钉自身结构参数、置入椎体方法及螺钉系统组合方式进行有限元研究,全面分析腰椎椎弓根螺钉的生物力学特征。方法:由第一作者检索至2016年12月为止Pub Med数据(http://www.ncbi.nlm.nih.gov/Pub Med)及CNKI中国期刊全文数据库(http://www.cnki.net/),以"lumbar vertebrae,pedicle screw,finite element analysis,biomechanics"为英文检索词,"腰椎,椎弓根螺钉,有限元法,生物力学"为中文检索词,检索摘要内同时包含上述检索词的文献,并排除重复性研究。符合纳入标准的45篇文献中,中文文献15篇,英文文献30篇。结果与结论:(1)利用有限元法对脊柱内固定器械进行应力分析计算对于正确手术方式的选择、内固定器械的合理使用具有重要意义;(2)在科技飞速发展的今天,相信随着数字成像技术和计算机技术的发展以及医学和力学的交叉融合,更详尽的脊柱模型的建立将会成为可能;(3)这将有助于更加个体化的治疗每一名患者,有限元法与临床应用相结合将是骨科未来发展的重要方向标。
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