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<正> 房颤伴宽QRS波时,偶然出现窄QRS波,是较为复杂而少见的现象。宽窄不等QRS波无固定频率的出现,加之房颤,不能明确心室激动的确切起源和房室传导情况,使诊断比较困难。本文就产生此现象的几种情况及诊断问题进行分析和探讨。1 可引起这种现象的几种情况1.1 4相束支阻滞 束支阻滞与心率快慢有关。当心率较慢时,QRS呈束支阻滞图形,QRS增宽;心率快