目的探讨精神分裂症患者基础及认知激活状态局部脑血流量（rCBF）特点及精神分裂症症状与rCBF之间的关系。方法患者组为49例未用过抗精神病药治疗的精神分裂症患者，对照组为26名正常人。以阳性及阴性症状量表（PANSS）等量表评定患者组疾病严重程度，用双日法进行基础及认知激活状态单光子发射计算机断层扫描（SPECT）脑显像，以威斯康星卡片分类试验（WCST）为认知激活工具。结果患者组基础状态时左颞叶外侧部及左右颞叶后下部rCBF比值明显高于对照组(P=0.050,0.002及0.001)。认知激活状态时与基础状态时比较，对照组左额叶外侧中部及右枕叶上部的血流灌注明显增加(P=0.001及0.033)；患者组各感兴趣区(region of interest，ROI)血流灌注无明显变化。PANSS阳性量表及阳性症状量表（SAPS）评分与左颞叶外侧部、右颞枕部、右颞叶后上部、右枕叶上部、右顶叶中部及左右顶叶等ROI的rCBF比值呈正相关。结论精神分裂症患者可能存在潜在的额叶功能低下，阳性症状的严重程度与一些ROI的血流灌注量有关。