【摘 要】
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目的通过研究消融前MRI T2WI信号强度特点与高强度聚焦超声消融术(high intensity focused ultrasound ablation,HIFU)治疗子宫肌瘤消融疗效之间的关系,从信号方面探讨影响HI
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目的通过研究消融前MRI T2WI信号强度特点与高强度聚焦超声消融术(high intensity focused ultrasound ablation,HIFU)治疗子宫肌瘤消融疗效之间的关系,从信号方面探讨影响HIFU治疗子宫肌瘤疗效的因素。方法选择2011年10月~2013年7月经MRI诊断的子宫肌瘤患者50例,行超声引导下的HIFU治疗,共有子宫肌瘤56个,消融前根据MRI T2WI信号强度将其分为四种类型:①高信号;②等信号;③低信号;④混杂信号,消融后次日及术后6个月行增强MRI扫描评估肌瘤体积的消融范围,计算消融率及术后6个月肌瘤体积的缩小率,分别作为早期和中期HIFU疗效的指标,同时记录术中与消融有关的不良反应。结果所有患者顺利完成治疗,未出现显著并发症。消融前肌瘤的体积0.43~502.12cm3,平均(125.13±111.40)cm3,消融后次日增强MRI中无增强剂灌注区域体积0.38~316.63cm3,平均(87.09±78.05)cm3,消融率25.16%~97.92%,平均(70.61±15.62)%,且MRI T2WI不同信号强度之间疗效差异有统计学意义(P<0.05),低信号强度的肌瘤消融率最高,6个月后此类肌瘤体积进一步缩小,且此缩小率与术后次日消融率呈正相关(r=0.67,P<0.05)。结论 MRI T2WI低信号子宫肌瘤更易达到理想的消融疗效,且术后肌瘤体积缩小程度较大,可为选择患者提供依据。
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