论文部分内容阅读
【摘 要】 目的：探索对ICU患者进行人性化保护性约束护理的措施，以及应用效果。方法：将我院的78例ICU患者分为对照组和实验组，分别进行常规护理和人性化的保护性约束护理，对比两组患者出现坠床、撞伤等不良事件的出现率、抑郁自评量表得分（SDS得分）和对护理工作的满意度。结果：实验组患者坠床、撞伤等不良事件的出现率和SDS得分均低于对照组，而对护理工作的满意度高于对照组。结论：对ICU患者采用人性化保护性约束措施能够减少患者坠床、撞伤等不良事件的发生率，减轻患者的焦虑程度，并且采用人性化护理，使得护患之间交流的增加，在护理工作中真正做到以患者为中心，提高了患者对护理工作的满意度，效果显著。
【关键词】 约束护理 ICU患者 舒适度
ICU患者往往病情较为危重，意识也会存在不同程度的障碍，极易出现狂躁、抑郁、焦虑等不良情绪，为了保证顺利进行治疗，在对ICU患者的治疗中经常采用保护性约束护理[1]，从而防止患者坠床、撞伤等意外事件的发生。为了探究人性化保护性护理措施在ICU患者护理中的效果，我院特进行此研究，现将研究的有关内容总结如下：
1 资料与方法
1.1 研究资料
选取2015年3月至2015年5月我院的ICU患者78例，分为对照组和实验组。两组患者在平均年龄、女性所占比例和意识状态等一般资料上没有明显差异（P>0.05），具备可比性，具体数据如表1：
表1 两组患者平均年龄、女性所占比例和意识状况的数据比较
1.2 方法
对照组患者采用常规护理，即对患者进行用药护理;实验组患者进行人性化的保护性约束护理，具体做法如下：①根据患者的状态决定是否需要进行保护性约束护理：通过观察患者的意识状态，肢体运动情况，并结合治疗的需要确定是否进行约束性护理[2];②向患者及家属解释保护性约束护理的必要性，取得患者及其家属的理解，从而提高患者的依从性，避免不必要的护患纠纷;③选择恰当的约束用具：约束用具材质应该柔软透气，从而提高患者的舒适度;并且约束用具要有利于操作，如约束带、床栏等，约束用具的数量也要合理控制，比如偏瘫患者，其肢体活动已经有障碍，所以要减少约束用具的数量[3];④正确使用约束用具：约束用具的使用不能有碍于患者机体的正常活动，要使被约束的肢体处于功能位，且松紧要适宜，过紧会影响血液循环，临床经验可得，约束用具在放置时要留置1指，每间隔两个小时询问患者是否有不适感，并应每隔两小时取下约束用具，使患者身体有短时的缓解;⑤融入心理护理：ICU患者常因病情严重，治疗时间长，经济负担等因素会产生抑郁心理，护理人员应针对患者的心理特征及时给予患者人性化的心理护理，与患者积极交流，倾听患者的感受，为患者获取更多的社会支持，从而减轻患者的抑郁[4];
1.3 观察指标
①统计两组患者出现坠床、撞伤等不良事件的例数，计算出现率;②统计两组患者的SDS得分，得分范围为0.25～1.0，得分小于0.5表示无抑郁，0.5～0.59代表有轻度抑郁，0.6～0.69代表有中至重度抑郁，0.7以上为重度抑郁。③对两组患者进行护理工作满意度调查，包括工作态度，职业素养及专业技能三个方面，分为非常满意，一般，不满意，满意度为满意和一般人数所占患者总人数的比例。
1.4 统计学方法
利用SPSS 19.0 统计软件对所得数据进行处理，所有的计量资料用x±s表示，组间差异用P表示，P<0.05，則差异具有统计学意义。
2 结果
由实验数据可得，实验组患者坠床、撞伤等不良事件出现率以及SDS得分低于对照组，而对护理工作的满意度高于对照组，并且由统计学方法可得组间差异具有统计学意义（P<0.05），具体数据对比如表2：
表2 两组患者三项指标数据对比
3 讨论
人性化保护性约束护理措施是一种新颖的护理模式，能够从生理、心理角度给予患者有效[5]、舒适的护理，在实施人性化保护性约束护理的过程中，要加强对相关护理人员的培训，提高护理人员的专业素养，并且要优化排班制度，使护理人员能以饱满的状态护理每一位ICU病人;与此同时，护理人员要树立人性化护理的理念[6]，将为患者服务落到实处。由我院研究可得，人性化保护性约束护理措施相对于常规护理能够有效降低患者坠床、撞伤等不良事件的发生率，降低患者的SDS评分，减轻患者的抑郁程度，有利于患者积极配合治疗;并且能够提高患者对护理工作的满意度，提高护理服务质量，效果显著，有推广价值。
参考文献
[1]李洪艳，冯欢，卢萍.优质护理服务对外科ICU实施人性化管理的支持[J].激光杂志，2012，33（6）：90.
[2]汪灵芝，王宝红蓝院琴，等.保护性约束在精神科护理中的应用和观察[J].中国现代药物应用，2013，24（15）：132.
[3]李凤丽，吴强.人性化护理在精神科保护性约束患者中的应用[J].吉林医学，2012，13（10）：146.
[4]周红.护理干预对ICU患者焦虑和抑郁影响的研究[J].中国实用 护理杂志，2011，27（28）：13-14.
[5]欧阳红莲，邓林娜.持续性人文关怀理念在ICU护理中的应用[J].当代医学，2012，18（33）：136-137
[6]杨文亮，黄婕.ICU患者保护性约束常见问题[J].吉林医学，2012，33（4）：831-832
作者简介：杨家仙 出生年月：1989.12 职称：护师
【关键词】 约束护理 ICU患者 舒适度
ICU患者往往病情较为危重，意识也会存在不同程度的障碍，极易出现狂躁、抑郁、焦虑等不良情绪，为了保证顺利进行治疗，在对ICU患者的治疗中经常采用保护性约束护理[1]，从而防止患者坠床、撞伤等意外事件的发生。为了探究人性化保护性护理措施在ICU患者护理中的效果，我院特进行此研究，现将研究的有关内容总结如下：
1 资料与方法
1.1 研究资料
选取2015年3月至2015年5月我院的ICU患者78例，分为对照组和实验组。两组患者在平均年龄、女性所占比例和意识状态等一般资料上没有明显差异（P>0.05），具备可比性，具体数据如表1：
表1 两组患者平均年龄、女性所占比例和意识状况的数据比较
1.2 方法
对照组患者采用常规护理，即对患者进行用药护理;实验组患者进行人性化的保护性约束护理，具体做法如下：①根据患者的状态决定是否需要进行保护性约束护理：通过观察患者的意识状态，肢体运动情况，并结合治疗的需要确定是否进行约束性护理[2];②向患者及家属解释保护性约束护理的必要性，取得患者及其家属的理解，从而提高患者的依从性，避免不必要的护患纠纷;③选择恰当的约束用具：约束用具材质应该柔软透气，从而提高患者的舒适度;并且约束用具要有利于操作，如约束带、床栏等，约束用具的数量也要合理控制，比如偏瘫患者，其肢体活动已经有障碍，所以要减少约束用具的数量[3];④正确使用约束用具：约束用具的使用不能有碍于患者机体的正常活动，要使被约束的肢体处于功能位，且松紧要适宜，过紧会影响血液循环，临床经验可得，约束用具在放置时要留置1指，每间隔两个小时询问患者是否有不适感，并应每隔两小时取下约束用具，使患者身体有短时的缓解;⑤融入心理护理：ICU患者常因病情严重，治疗时间长，经济负担等因素会产生抑郁心理，护理人员应针对患者的心理特征及时给予患者人性化的心理护理，与患者积极交流，倾听患者的感受，为患者获取更多的社会支持，从而减轻患者的抑郁[4];
1.3 观察指标
①统计两组患者出现坠床、撞伤等不良事件的例数，计算出现率;②统计两组患者的SDS得分，得分范围为0.25～1.0，得分小于0.5表示无抑郁，0.5～0.59代表有轻度抑郁，0.6～0.69代表有中至重度抑郁，0.7以上为重度抑郁。③对两组患者进行护理工作满意度调查，包括工作态度，职业素养及专业技能三个方面，分为非常满意，一般，不满意，满意度为满意和一般人数所占患者总人数的比例。
1.4 统计学方法
利用SPSS 19.0 统计软件对所得数据进行处理，所有的计量资料用x±s表示，组间差异用P表示，P<0.05，則差异具有统计学意义。
2 结果
由实验数据可得，实验组患者坠床、撞伤等不良事件出现率以及SDS得分低于对照组，而对护理工作的满意度高于对照组，并且由统计学方法可得组间差异具有统计学意义（P<0.05），具体数据对比如表2：
表2 两组患者三项指标数据对比
3 讨论
人性化保护性约束护理措施是一种新颖的护理模式，能够从生理、心理角度给予患者有效[5]、舒适的护理，在实施人性化保护性约束护理的过程中，要加强对相关护理人员的培训，提高护理人员的专业素养，并且要优化排班制度，使护理人员能以饱满的状态护理每一位ICU病人;与此同时，护理人员要树立人性化护理的理念[6]，将为患者服务落到实处。由我院研究可得，人性化保护性约束护理措施相对于常规护理能够有效降低患者坠床、撞伤等不良事件的发生率，降低患者的SDS评分，减轻患者的抑郁程度，有利于患者积极配合治疗;并且能够提高患者对护理工作的满意度，提高护理服务质量，效果显著，有推广价值。
参考文献
[1]李洪艳，冯欢，卢萍.优质护理服务对外科ICU实施人性化管理的支持[J].激光杂志，2012，33（6）：90.
[2]汪灵芝，王宝红蓝院琴，等.保护性约束在精神科护理中的应用和观察[J].中国现代药物应用，2013，24（15）：132.
[3]李凤丽，吴强.人性化护理在精神科保护性约束患者中的应用[J].吉林医学，2012，13（10）：146.
[4]周红.护理干预对ICU患者焦虑和抑郁影响的研究[J].中国实用 护理杂志，2011，27（28）：13-14.
[5]欧阳红莲，邓林娜.持续性人文关怀理念在ICU护理中的应用[J].当代医学，2012，18（33）：136-137
[6]杨文亮，黄婕.ICU患者保护性约束常见问题[J].吉林医学，2012，33（4）：831-832
作者简介：杨家仙 出生年月：1989.12 职称：护师