论文部分内容阅读
冠心病是一种临床常见的病,多发病,近年来冠心病的患病率病和病亡率在不断上升,严重威胁人们的健康,已成为生命的第一杀手 [1].心脏不停跳下冠状动脉搭桥术(OPCABG)近10 a来,随着医疗技术的提高和医疗设备的更加完善,应用越来越广泛,避免了体外循环的风险,降低了心肌损伤、肾脏损伤、脑损伤、凝血功能障碍,缩短了手术时间和住院时间,降低了医疗费用[2].一般情况,无论是用体外循环还是非体外循环下冠脉搭桥术,均采用了气管插管的全身麻醉,对于有肺大疱、慢性支气管炎、肺气肿或支气管扩张的患者,气管插管的呼吸道正压通管容易导致围术期气胸[3].这可能会导致患者血流动力学的不稳定,对于此类患者,椎管内麻醉下行冠脉搭桥术是另一种可行的选择.