肠外瘘的手术治疗

来源 :国际外科学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:adzqx2009
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1970年以前,人们缺乏对肠外瘘特有病理生理现象的认识,把肠外瘘同上消化道穿孔的治疗等同处理.肠外瘘发生后人们急于手术修补肠外瘘来恢复肠管的连续性,以期去除肠液外溢所致的各种病理生理改变,即"速胜论"。

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聚丙烯酰胺水凝胶(PAHG)又称英捷尔法勒是一种无色透明的凝胶状聚合物,由聚丙烯酰胺和注射用水按照一定的比例配制而成.作为软组织填充物,1994年由乌克兰卫生部正式批准进入市场,1997年引入我国,1998年国产的聚丙烯酰胺水凝胶-奥美定正式投放市场,由于操作简单、不开刀、短期效果好,该产品曾一度被视为良好的组织填充剂,但是随着时间的推移,出现了大量并发症。
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乳腺癌在临床上确诊主要依靠病理证据,然而大部分病人在取得病理依据时,病程已进展到中晚期,导致治疗效果不佳.因此,乳腺癌早期筛查越来越为人们所重视.乳腺癌早期筛查主要采用影像学手段和细胞学检查。
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目的 探讨大鼠重症急性胰腺炎时IL-6、TNF-α的变化及小剂量多巴胺对重症急性胰腺炎(SAP)的治疗作用。方法将Wistar60只大鼠随机分为三组,假手术组、SAP组和多巴胺组。假手术组(n=20)开腹后仅轻揉胰腺及十二指肠,其余两组向大鼠胰管注射牛磺胆酸钠建立SAP动物模型,多巴胺治疗组(n=20)静脉给予多巴胺(5ug·kg^-1·min^-1),SAP组(n=20)静脉给予生理盐水。分别于
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皮瓣坏死是乳腺癌根治术后最常见的并发症之一,国外报道发生率为10%~60%[1] ,国内报道为51%~71%[2] .其延长了患者的住院时间,给患者带来了身体、精神和经济上的负担,并使术后放、化疗的时间推后,延误了病人的治疗[3]。
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对侵及大血管的腹膜后肿瘤,外科医生常因惧怕术中分破被肿瘤浸润或包裹的大血管致无法控制的大出血,而放弃对肿瘤的完整切除。
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股[月国]动脉段是下肢缺血最常累及的部位。针对股[月国]动脉闭塞的治疗,以往主要以旁路手术为主,近些年来,随着介入技术及材料的日益发展,旁路手术已逐渐被创伤较小的腔内介入取代,且多数随机对照试验证实,两者在远期通畅率及生存率方面无显著差别。在临床实践中,应根据具体的病变特点及预期生存时间选择个性化的治疗方案。
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腹膜后软组织肉瘤(retroperitoneal soft-tissue sarcoma,RPS)是临床上少见的恶性肿瘤,占所有恶性肿瘤的1%和所有软组织肉瘤的10%,在美国平均每年新增发病约1 000例[1-2]。
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