全麻喉罩通气下气道支架置入治疗甲状腺癌所致气管狭窄临床分研究

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目的:观察全麻喉罩通气下气道支架置入治疗甲状腺癌所致气管狭窄的近、远期疗效和安全性。方法选择42例甲状腺癌所致气管狭窄的患者,在全麻喉罩通气下经电子支气管镜引导置入气道支架,观察气道支架置入前后患者PO2、CRP、FEV1、生活质量及Karnofsky评分的变化并进行随访观察支架置入后的近、远期并发症。结果42例患者置入支架后,PO2、CRP、FEV1、Karnofsky评分、生活质量评分有明显改善(P<0.01),与同期未置入支架患者Karnofsky评分、生活质量及生存期有明显差异(P<0.01),近期疗效确切;在外科手术切除压迫气道的瘤体后取出支架,取出支架组患者生活质量、Karnofsky评分明显高于未取出支架组(P<0.01)。结论全麻喉罩通气下气道支架置入治疗甲状腺癌所致气管狭窄安全有效,明显改善患者生活质量,延长生存时间,为患者赢得宝贵的后续治疗时间,同时应该注意到支架置入后的远期并发症,如果无手术禁忌,应在短期支架置入后采取外科姑息手术解除瘤体对气道的压迫后尽早取出支架。
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