目的评价由超重和肥胖造成的4种慢性疾病(高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中)的直接经济负担,预测不同超重和肥胖率比值下的医疗负担变化。方法利用2002年中国居民营养与健康状况调查、2003年国家第三次卫生服务需求调查等相关资料,分别计算与超重和肥胖相关的4种慢性疾病的患病相对风险和人群归因危险度百分比,计算4种慢性疾病的直接疾病负担;根据人群归因危险度百分比计算超重和肥胖造成4种慢性病的直接经济负担。结果2003年中国超重和肥胖所造成的高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中的直接经济负担分别为89．7、25．5、22．6和73．3亿元,4种病合计归因于超重和肥胖的直接经济负担高达211．1亿元人民币,占4种病合计直接疾病负担的25．5％。如果不采取相应措施,当超重与肥胖率比值达到1．1:1时,归因于超重和肥胖导致4种病的直接经济负担将达到369．9亿元,将比2003年上升75．2％。结论目前超重和肥胖所造成的高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中的直接经济负担,分别占2003年中国卫生总费用和医疗总费用的3．2％和3．7％。