要重视对无症状性低血糖患者的管理

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我国是世界上成年糖尿病患者数量最多的国家,居世界首位,人数高达1.164亿,全球每4名糖尿病患者中就有1名来自中国.低血糖是糖尿病治疗过程中最常见的一种急性并发症.对于大多数糖尿病患者来讲,在发生低血糖时,常常会出现心慌、出汗、头晕、颤抖、面色苍白、肢软、乏力等“交感神经兴奋症状”,当患者出现以上先兆症状时,很容易被患者本人及他人发现,进而得到及时救治;但有一部分糖尿病患者,尤其是老年人在发生低血糖时(<3.9mmol/L)没有任何先兆症状,因此难以察觉,而延误了抢救时间,严重影响患者的预后.临床上称这种情况为无症状性低血糖.有文献报道,糖尿病低血糖中约25%为无症状低血糖症.
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古籍中关于蛇串疮发病自隋以来,历代医家对其病因病机多有论述,其中多有心肝二经风火,临床或称热毒夹风证,本文以风毒论论之.治疗上古人提出了“化斑解毒汤”、“柴胡清肝汤”、“龙胆泻肝汤”三方为主的论治,但并没有深入论述其三方之间的关系和辨证选择,深入研究发现,古人的认识确有精妙之处,现通过系统深入研究其病因病机和治疗方法差异,以期完善病机并提升本病治疗效果.
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总结亓鲁光教授论治多囊卵巢综合征致不孕症的经验.根据月经周期的气血盈亏及阴阳转化规律,认为本病的病机特点为脾肾亏虚为本,气滞、血瘀、痰凝为标,提出以补肾健脾为主,温阳活血为辅的治疗原则,同时灵活用行气、活血、祛痰之法随症加减,促进卵泡发育及顺利排出,并自拟养真汤进行治疗,疗效显著.
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