目的 通过三种静吸复合麻醉条件下检测小儿血中碳氧血红蛋白(COHb)浓度的变化,评价其用于小儿的安全性.方法行择期手术的患儿24例,根据使用吸入麻醉药及设置的新鲜气流量(FGF)的不同随机分为3组:Ⅰ组(地氟烷,500 ml/min)、Ⅱ组(地氟烷,2000 ml/min)和Ⅲ组(安氟烷,500ml/min),新鲜气流中O2:N2O为1:1.分别于机械通气前、后30、45、60min测定动脉血中COHb浓度,监测机械通气过程中各时点吸入麻醉药呼气末浓度(Cexp)、MAC等值.结果(1)Ⅰ组和Ⅲ组:COHb在60min时点值高于其他时点值.Ⅱ组:COHb在45 min时点值高于其他时点值.(2)Ⅰ组和Ⅱ组地氟烷Cexp分别为3.93%～4.24%、4.31%～4.43%,各时点相比差异无显著性(P＞0.05);Ⅲ组安氟烷Cexp为0.87%～0.93%,与Ⅰ组相比各时点MAC值差异无显著性(P＞0.05).(3)Ⅰ组与Ⅱ组相比较、Ⅰ组与Ⅲ组相比较:各时点COHb浓度差异无显著性(P＞0.05).结论含水量为6.08%以上的钠石灰、Cexp为0.87%～0.93%安氟烷或Cexp为3.93%～4.24%地氟烷(合并使用N2O)以及500ml/min FGF,这些条件可以安全地联合应用于机械通气在60min以内的小儿静吸复合麻醉;同样条件下,Cexp为4.31%～4.43%地氟烷和2 000 ml/min FGF同时应用于机械通气在60min以内的小儿静吸复合麻醉是安全的。