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本文报道脾切除治疗慢性再生障碍性贫血（CAA) 25例和急性再生障碍性贫血（AAA) 3例的临床疗效，对CAA有效率为65.2%，AAA的疗效不佳；骨髓增生好、网织红细胞（RC) >2%的病例手术疗效比骨髓增生低下的好。51Cr同位素测红细胞T1/2、脾死亡指数（SDI)、脾定位指数（SLI）可以预测疗效，并作为选择手术指征的手段之一。脑出血和严重感染是AAA脾切除的危险并发症，死亡率高，我们认为AAA不适宜作脾切除治疗。