糖皮质激素治疗胎粪吸入综合征研究进展

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胎粪吸入综合征(meconium aspiration syndrome,MAS)是指患儿在宫内或产时吸入胎粪污染的羊水后引起的一系列由各种炎症介质介导的炎症性疾病,可累全身各个器官及系统,临床症状因吸入胎粪量及羊水污染程度不同而表现不同.国外研究[1-2]显示,有7% ~ 22%的足月新生儿羊水被胎粪污染,其中仅有1%会发生MAS.我国既往调查结果显示,MAS在成活新生儿中发病率为1.2%~2.2%[3].MAS除引起呼吸系统急性损伤、持续肺动脉高压(persistent pulmonary hypertension,PPHN)等一系列急性病变外,还可导致呼吸系统严重的远期后遗症,如哮喘等[4].MAS的主要机制为化学性炎症,因此,控制炎症反应是治疗MAS的关键.随着对MAS病理生理学过程研究的深入,糖皮质激素在临床治疗MAS中得以应用.
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