人类免疫缺陷病毒感染者手术部位感染相关因素分析

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目的 分析人类免疫缺陷病毒(HIV)感染的手术患者手术部位感染的相关因素.方法 回顾2011年1月-2019年7月收治的161例HIV感染手术患者的临床资料,对其发生手术部位感染的相关因素进行单因素与多因素分析.结果 单因素分析结果显示,BMI值(>24.5或<18.5 kg/m2)、病程(≥5年)、切口分类(Ⅲ或Ⅳ)、手术时间(≥30 min)、出血量(≥100 mL)、切口大小(≥5 cm)、血浆病毒载量(≥10000 copies/mL)、CD4+T淋巴细胞计数(<500个/mm3)、血清白蛋白浓度(<30 g/L)、血红蛋白浓度(≤90 g/L)等7个因素是HIV感染手术患者手术部位感染的危险因素(P<0.05);多因素分析显示,CD4+T淋巴细胞计数(<500个/mm3)、切口大小(≥5 cm)、切口分类(Ⅲ或Ⅳ)等是HIV感染手术患者手术部位感染的独立危险因素,而术中合理预防使用抗菌药物与规范抗病毒治疗史是独立保护因素(P<0.05).结论 规范抗病毒治疗,抑制CD4+T淋巴细胞降低,采用微创手术方式,术中规范预防使用抗菌药物,减少不必要的感染或污染等可减少HIV感染手术患者手术部位感染的发生.
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