【摘 要】
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目的 探讨 MRI在产前诊断胎儿食管闭锁中的价值,为产前咨询提供帮助.方法 回顾性分析因超声发现羊水过多、胃泡小或显示不清的 1 1 例胎儿 MRI资料,孕周 22~3 5 周.MRI检查序
【机 构】
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安徽省儿童医院影像中心,安徽 合肥,230051
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目的 探讨 MRI在产前诊断胎儿食管闭锁中的价值,为产前咨询提供帮助.方法 回顾性分析因超声发现羊水过多、胃泡小或显示不清的 1 1 例胎儿 MRI资料,孕周 22~3 5 周.MRI检查序列包括单次激发快速自旋回波(SShFSE)序列和快速稳态平衡梯度回波(BFFE)序列,行颈胸部横断面、矢状面及冠状切面扫描,重点行矢状面扫描,观察胎儿食管、气管走行.结果 1 1 例胎儿产前超声提示胃泡腔小 6 例,未显示 3 例,正常 2 例;羊水增多 5 例,正常 6 例;超声诊断食管闭锁可能 2 例.8 例经 MRI诊断胎儿食管闭锁;漏诊 1 例;2 例经 MRI诊断食管连续性正常.9 例胎儿在尸检或生后检查确诊为食管闭锁.胎儿食管闭锁在 MRI表现为食管上段呈盲袋状扩张 6 例;食管始终未显示 3 例,其中 MRI漏诊 1 例,表现为食管未显示,胃泡腔大小正常,羊水量正常. 1 1 例胎儿合并心脏大血管畸形4 例;双肾体积减小 1 例;脑室扩张 3 例;单脐动脉 1 例.随访中 6 例引产;4 例顺利出生,包括 2 例经过手术治疗;2 例食管正常;1 例孕40 周胎死宫内,MRI 诊断食管闭锁准确率达 88.9%.结论 用 MRI 的 SShFSE 序列和动态BFFE序列重复扫描,可以准确地观察胎儿食管走行,胎儿 MRI在诊断胎儿食管闭锁中价值较高,可作为产前超声诊断的有效补充方法.
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