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胸胁疼痛的原因很多，可以胸壁部疾患，如胸部挫伤、骨髓炎、骨瘤、肋间神经痛；也可以是呼吸系统疾患，如肺炎、肺结核、肺栓塞、肺癌；也可以是胸膜疾患，如胸膜炎、气胸、胸膜肿瘤；以及心血管病，如心绞痛、心肌梗塞、心包炎、心肌病；其它脏器病变，如食道纵膈的炎症及肿瘤、膈下脓肿、肝炎、胆囊炎、胃病、胰腺炎症等也可以引起胸胁痛。但门诊中很多病例疼痛原因不明。对于那些通过实验室检查排除实质性病变的胸胁痛病人，主要靠临床经验诊断，西医治疗也往往靠对症治疗，我们尝试对这类病人用四逆散加味治疗观察68例，取得满意结果。1 临床