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目的 比较老年人与中青年人群心肌梗死发病时间的差异，以指导临床防治。方法 选取2000年1月至2010年5月我院确诊为急性ST段抬高心肌梗死且症状发作时间明确的1024例患者。根据年龄分为中青年组（＜65岁）536例，老年组（≥65岁）488例，比较两组发病月、周、日的差异。结果 中青年组心肌梗死发病人数在10月及2月，周五、周六及周三，早上10点及晚上10点较高。老年组心肌梗死发病人数在10月、1月及3月，周五、周日及周一，早上6点及2点较高。老年组在3月(11.89％)，周日(15.97％)及周一(17.42％)，早6点(6.35％)及2点(5.74％)心肌梗死发病高于中青年组(P＜0.05)。中青年组在2月(9.89％)，周六(16.98％)，晚8点(4.86％)及晚10点(5.78％)心肌梗死发病高于老年组(P＜0.05)。结论 老年人心肌梗死发病时间规律不同于中青年，易发在季节交替、休息日与工作日交替及凌晨。提示心肌梗死发病时间规律在不同年龄段有所差异。