【摘 要】
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目的对122例持续性腹膜透析患者的实施出院后的延续护理进行总结，进一步完善持续性腹膜透析患者的延续护理服务。方法建立以腹膜透析专科护士为主导的延续护理团队，制定针对持
【机 构】
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四川省医学科学院·,四川省人民医院肾内科
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目的对122例持续性腹膜透析患者的实施出院后的延续护理进行总结，进一步完善持续性腹膜透析患者的延续护理服务。方法建立以腹膜透析专科护士为主导的延续护理团队，制定针对持续性腹膜透析患者的健康教育及出院后的居家护理计划，对122例出院后的持续性腹膜透析患者采取门诊随访、电话随访、网络平台、家庭随访、肾友会的一系列形式开展出院后延续护理。结果经2年零4个月的实践，患者的自我管理能力有所提高；有效降低了腹膜透析相关性腹膜炎的发生；提高了护士的腹膜透析专科知识，加强了与患者沟通的技巧；显著激发了腹透患者的积极情绪。
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