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【摘要】 目的 对浏阳市35-64岁农村妇女宫颈癌与妇科病患病情况进行调查分析，为今后的妇女保健工作提供可靠的参考依据。方法 2012年10月——2013年9月对浏阳市35-64岁的农村已婚妇女进行宫颈癌、乳腺癌（简称“两癌”）筛查，共49967人参与宫颈癌筛查项目，对其筛查结果进行统计分析。结果 本次筛查中共检出妇科疾病者22727例，患病率为45.48%，检出CINI患者108例，CINII患者78例，CINIII患者51例，原位腺癌患者3例，浸润癌者22例，生殖道感染的发病率最高（P<0.05），不同年龄组的妇科疾病患病率存在一定差异（P<0.05）。结论 生殖道感染、宫颈病变为目前农村女性常见的妇科疾病，应加强农村育龄女性的健康知识干预，以降低宫颈癌的发生率，提高农村育龄妇女生殖健康。
【关键词】 农村妇女；宫颈癌；妇科疾病；生殖道感染；宫颈病变
目前在临床上宫颈癌为常见的一种妇科恶性肿瘤，对女性的生殖健康甚至是生命安全构成了严重的威胁[1]。近几年有调查结果显示[2]，宫颈癌的发病率正呈现逐年升高的趋势，特别是在经济条件差的偏远农村。因此对农村育龄女性展开宫颈癌普查有很大的必要性。本次研究出于对浏阳市35-64岁农村妇女宫颈癌与妇科病患病情况进行调查分析的目的，对该地区农村妇女展开了宫颈癌筛查，并对筛查结果展开了统计学分析，分析情况如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 研究资料来源于浏阳市农村妇女宫颈癌、乳腺癌（简称“两癌”）检查项目，其中参与宫颈癌检查的49967人作为研究对象，研究对象年龄在35-64岁之间，平均（44.3±13.7）岁，均为已婚。
1.2 方法
1.2.1 研究方法 对以上统计的49967例受检者展开妇科检查，并对检查结果进行统计分析，观察该地区妇女妇科疾病患病率和宫颈癌发病率。
1.2.2 检查方法 受检者接受专业妇科医师检查，包括妇科常规检查、阴道分泌物检查、宫颈分泌物检查、宫颈脱落细胞检查、阳性/可疑病例进行阴道镜检查及宫颈活检病理学检查。
1.3 数据处理 研究中相关数据资料采用SPSS18.0统计学软件处理，受检者年龄以及相关指标检测结果等计量资料采用均数加减标准差（χ±s）形式表示，在对比过程中，针对计量资料的对比以t检验，针对计数资料的对比以Χ2检验，在P<0.05时，视为差异具有显著统计学意义。
2 结果
2.1 妇科疾病患病率 本组49967名受检者中共检出妇科疾病22727例，患病率为45.48%，其中生殖道感染者17444例（34.91%），包括滴虫性阴道炎者1069例，外阴阴道假丝酵母菌病2399例，细菌性阴道疾病者2172例，外生殖器尖锐湿疣9例，宫颈炎8600例，其他1403例，妇科良性肿瘤1737例（3.48%），由此可见，生殖道感染的患病率最高（P<0.05）。
2.2 不同年龄组患病情况统计 本次研究中将患者按照年龄分成了35-40岁组、41-50岁组和>60岁组，并对各组患者的患病情况进行了统计分析，结果发现，年龄>50岁者生殖道感染患病率较其他年龄组高（P<0.05）。由此可知，不同年龄组患者妇科疾病患病率存在一定差异，见表1。
2.3 宫颈病变筛查结果统计 49967例检查者中，宫颈脱落细胞学检查TBS分类异常/可疑1263例（2.52%），对宫颈脱落细胞学检查异常/可疑和临床异常/可疑者进行阴道镜检查，其中阴道镜异常/可疑者进行宫颈活检病理学检查，筛查出CINI108例（0.22%），CINII患78例（0.16%），CINIII患者51例（0.10%），原位腺癌患者3例（0.006%），浸润癌者22例（0.04%）。
3 讨论
由于农村的医疗水平较差，经济欠发达，使得农村妇女的文化程度普遍偏低，对妇女病健康知识的知晓程度较差，从而使得农村妇女妇科疾病的发病率高，特别是宫颈癌的发病率较为显著，给农村育龄女性的生殖健康造成了严重的影响[3]。本次研究中结果发现，该地区妇科疾病患病率为45.48%，生殖道感染患病率为34.91%，患病率较高。生殖道感染中外阴阴道假丝酵母菌病患病率明显高于滴虫性阴道炎，这与群众滥用抗生素有关。通过对比发现，不同年龄段患者的患病情况存在一定的差异，这一结果与相关文献报道结果一致[4]。
通过本次调查，我们发现浏阳市农村妇女宫颈病变患病率高，本组49967例受检者中检出CINI患者108例，CINII患者78例，CINIII患者51例，其发病情况符合CIN疾病发病谱，对129例CINII以上的患者进行积极、规范的宫颈病变治疗，有效预防宫颈癌的发生；检出原位腺癌患者3例，浸润癌者22例，存在一定的宫颈癌发病风险，应引起高度重视。
综上所述，妇女病普查、宫颈癌筛查工作是妇女保健的一项重点工作任务，在农村地区，应高度重视生殖道感染的防治，宫颈病变的规范治疗，定期组织宫颈癌筛查；加强对农村妇女的健康知识宣教，降低妇科疾病的患病率，减少宫颈癌的发病，提高农村妇女生活质量和宫颈癌患者的生存质量[5-6]。提高农村妇女的健康意识，养成良好的生活习惯，注意个人卫生，提高主动、定期进行宫颈癌筛查，并建立健康教育、临床预防、治疗与康复统一的农村地区妇女保健综合防治模式，达到降低妇科疾病患病率，宫颈癌早发现、早治疗的效果。
参考文献
[1] 黄刚，肖秀梅.武刚女性宫颈癌筛查结果分析[J].中国医药导刊，2009，11（08）：1384-1385.
[2] 梁英.兴安盟地区宫颈癌普查结果分析[J].当代医学，2009，15（16）：59-60.
[3] 董燕，白继庚，商广洁，等.山西省农村女性生殖道感染和宫颈癌筛查情况调查[J].中国肿瘤，2010，11（10）：782-783.
[4] 何朝华，何丹，吴方银，等.四川省宫颈癌高发地区农村女性宫颈癌普查结果分析[J].中国妇幼保健，2010，21（31）：273-274.
[5] 辛亚兰，王卡娜，何荣霞，等.4396例已婚女性妇科病患病情况研究[J].现代预防医学，2011，23（04）：463-464.
[6] 胡丹，郑燕玲.广州市建设街社区妇科病普查普治状况分析[J].广东医学，2009，30（09）：1370-1371.
【关键词】 农村妇女；宫颈癌；妇科疾病；生殖道感染；宫颈病变
目前在临床上宫颈癌为常见的一种妇科恶性肿瘤，对女性的生殖健康甚至是生命安全构成了严重的威胁[1]。近几年有调查结果显示[2]，宫颈癌的发病率正呈现逐年升高的趋势，特别是在经济条件差的偏远农村。因此对农村育龄女性展开宫颈癌普查有很大的必要性。本次研究出于对浏阳市35-64岁农村妇女宫颈癌与妇科病患病情况进行调查分析的目的，对该地区农村妇女展开了宫颈癌筛查，并对筛查结果展开了统计学分析，分析情况如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 研究资料来源于浏阳市农村妇女宫颈癌、乳腺癌（简称“两癌”）检查项目，其中参与宫颈癌检查的49967人作为研究对象，研究对象年龄在35-64岁之间，平均（44.3±13.7）岁，均为已婚。
1.2 方法
1.2.1 研究方法 对以上统计的49967例受检者展开妇科检查，并对检查结果进行统计分析，观察该地区妇女妇科疾病患病率和宫颈癌发病率。
1.2.2 检查方法 受检者接受专业妇科医师检查，包括妇科常规检查、阴道分泌物检查、宫颈分泌物检查、宫颈脱落细胞检查、阳性/可疑病例进行阴道镜检查及宫颈活检病理学检查。
1.3 数据处理 研究中相关数据资料采用SPSS18.0统计学软件处理，受检者年龄以及相关指标检测结果等计量资料采用均数加减标准差（χ±s）形式表示，在对比过程中，针对计量资料的对比以t检验，针对计数资料的对比以Χ2检验，在P<0.05时，视为差异具有显著统计学意义。
2 结果
2.1 妇科疾病患病率 本组49967名受检者中共检出妇科疾病22727例，患病率为45.48%，其中生殖道感染者17444例（34.91%），包括滴虫性阴道炎者1069例，外阴阴道假丝酵母菌病2399例，细菌性阴道疾病者2172例，外生殖器尖锐湿疣9例，宫颈炎8600例，其他1403例，妇科良性肿瘤1737例（3.48%），由此可见，生殖道感染的患病率最高（P<0.05）。
2.2 不同年龄组患病情况统计 本次研究中将患者按照年龄分成了35-40岁组、41-50岁组和>60岁组，并对各组患者的患病情况进行了统计分析，结果发现，年龄>50岁者生殖道感染患病率较其他年龄组高（P<0.05）。由此可知，不同年龄组患者妇科疾病患病率存在一定差异，见表1。
2.3 宫颈病变筛查结果统计 49967例检查者中，宫颈脱落细胞学检查TBS分类异常/可疑1263例（2.52%），对宫颈脱落细胞学检查异常/可疑和临床异常/可疑者进行阴道镜检查，其中阴道镜异常/可疑者进行宫颈活检病理学检查，筛查出CINI108例（0.22%），CINII患78例（0.16%），CINIII患者51例（0.10%），原位腺癌患者3例（0.006%），浸润癌者22例（0.04%）。
3 讨论
由于农村的医疗水平较差，经济欠发达，使得农村妇女的文化程度普遍偏低，对妇女病健康知识的知晓程度较差，从而使得农村妇女妇科疾病的发病率高，特别是宫颈癌的发病率较为显著，给农村育龄女性的生殖健康造成了严重的影响[3]。本次研究中结果发现，该地区妇科疾病患病率为45.48%，生殖道感染患病率为34.91%，患病率较高。生殖道感染中外阴阴道假丝酵母菌病患病率明显高于滴虫性阴道炎，这与群众滥用抗生素有关。通过对比发现，不同年龄段患者的患病情况存在一定的差异，这一结果与相关文献报道结果一致[4]。
通过本次调查，我们发现浏阳市农村妇女宫颈病变患病率高，本组49967例受检者中检出CINI患者108例，CINII患者78例，CINIII患者51例，其发病情况符合CIN疾病发病谱，对129例CINII以上的患者进行积极、规范的宫颈病变治疗，有效预防宫颈癌的发生；检出原位腺癌患者3例，浸润癌者22例，存在一定的宫颈癌发病风险，应引起高度重视。
综上所述，妇女病普查、宫颈癌筛查工作是妇女保健的一项重点工作任务，在农村地区，应高度重视生殖道感染的防治，宫颈病变的规范治疗，定期组织宫颈癌筛查；加强对农村妇女的健康知识宣教，降低妇科疾病的患病率，减少宫颈癌的发病，提高农村妇女生活质量和宫颈癌患者的生存质量[5-6]。提高农村妇女的健康意识，养成良好的生活习惯，注意个人卫生，提高主动、定期进行宫颈癌筛查，并建立健康教育、临床预防、治疗与康复统一的农村地区妇女保健综合防治模式，达到降低妇科疾病患病率，宫颈癌早发现、早治疗的效果。
参考文献
[1] 黄刚，肖秀梅.武刚女性宫颈癌筛查结果分析[J].中国医药导刊，2009，11（08）：1384-1385.
[2] 梁英.兴安盟地区宫颈癌普查结果分析[J].当代医学，2009，15（16）：59-60.
[3] 董燕，白继庚，商广洁，等.山西省农村女性生殖道感染和宫颈癌筛查情况调查[J].中国肿瘤，2010，11（10）：782-783.
[4] 何朝华，何丹，吴方银，等.四川省宫颈癌高发地区农村女性宫颈癌普查结果分析[J].中国妇幼保健，2010，21（31）：273-274.
[5] 辛亚兰，王卡娜，何荣霞，等.4396例已婚女性妇科病患病情况研究[J].现代预防医学，2011，23（04）：463-464.
[6] 胡丹，郑燕玲.广州市建设街社区妇科病普查普治状况分析[J].广东医学，2009，30（09）：1370-1371.