急诊十二指肠镜治疗急性胆源性胰腺炎88例

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目的 探讨急诊十二指肠镜行胆胰管引流治疗急性胆源性胰腺更的价值.方法 运用十二指肠镜治疗88例 (2008年6月至2011年10月)急性胆源性胰腺史.首先行EST乳头括约肌切开取石,同时置入鼻胆引流管ENBD,合并胆囊结石的行LC术.残余结石的再次行ERCP取石或腹腔镜胆总管切开取石.结果 全组88例.2例插管失败待病情稳定后胆道控查术;86例均成功行EST及ENBD;8例乳头狭窄一次性治愈;56倒一次性取石成功造影拔管,其中45例合并胆囊结石,二期行LC术;22例有残余结石,再次行ERCP取石;17例经碎石后取出结石;5例取石困难而转行腹腔镜胆总管切开取石,均治愈,成功率98%.结论 急性胆源性胰腺麦早期行ERCP治疗不仅治愈率高,症状缓解快,还能与腹腔镜、胆道镜联合达到微创治愈患者的目的.
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