【摘 要】
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目的 通过Meta分析探讨与甲状腺切除术后甲状旁腺损伤相关危险因素.方法 检索国内外文献数据库中与甲状腺切除术后甲状旁腺功能受损及低钙血症的相关文献(截止检索时间2021年4月).两名研究者进行文献检索、筛选、评价及数据提取.最终导入Revman 5.3进行Meta分析.结果 共检索到文献809篇,经两名研究者筛选后最终纳入文献9篇(中文8篇,英文1篇),共计研究对象2324例,经Revman 5.3对研究数据进行计算和分析得出研究结果:性别[OR=0.66,95％CI(0.47,0.92),P=0.01
【机 构】
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830054 乌鲁木齐,新疆医科大学第一附属医院血管甲状腺外科
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目的 通过Meta分析探讨与甲状腺切除术后甲状旁腺损伤相关危险因素.方法 检索国内外文献数据库中与甲状腺切除术后甲状旁腺功能受损及低钙血症的相关文献(截止检索时间2021年4月).两名研究者进行文献检索、筛选、评价及数据提取.最终导入Revman 5.3进行Meta分析.结果 共检索到文献809篇,经两名研究者筛选后最终纳入文献9篇(中文8篇,英文1篇),共计研究对象2324例,经Revman 5.3对研究数据进行计算和分析得出研究结果:性别[OR=0.66,95％CI(0.47,0.92),P=0.01],手术次数[OR=0.50,95％CI(0.34,0.73),P<0.0004],手术方式[OR=4.12,95％CI(2.18,7.77),P<0.0001],中央区颈部淋巴结清扫[OR=0.32,95％CI(0.24,0.44),P<0.00001],合并桥本甲状腺炎[OR=0.17,95％CI(0.09,0.25),P<0.0001],肿瘤对包膜侵犯[OR=1.65,95％CI(1.18,2.32),P=0.004],甲状旁腺误切[OR=3.00,95％CI(1.40,6.42),P=0.005],病理类型[OR=4.31,95％CI(1.98,9.35),P=0.0002]是甲状旁腺损伤的危险因素.结论 导致甲状旁腺损伤的因素是多方面的,术中应采取各种方法保护甲状旁腺,以避免或减少甲状旁腺损伤,如发生误切,甲状旁腺种植是一种补救方法.
其他文献
传统的甲状腺手术会在颈部留下一条手术瘢痕,常常给年轻女性造成心理负担.无充气腔镜经锁骨下甲状腺手术切口小并且隐蔽,很好地解决了患者的困扰,也提高了患者的生活质量.优质的护理配合可为顺利开展手术提供保障[1].本次研究收集60例甲状腺疾病患者行无充气腔镜经锁骨下甲状腺手术,术中医护紧密配合,术后患者均恢复良好,手术效果尤其是切口美容效果满意.现报道如下.
目的:探讨术前运用VR技术行心理干预对初次甲状腺手术患者应激反应影响.方法:将88例甲状腺手术患者随机分为对照组和实验组,每组44例.对照组采用常规术前访视,实验组在常规访视基础上加用VR技术进行心理干预.采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分评估麻醉访视前、访视后及术后抑郁、焦虑情绪;化学法检测两组患者访视前(T0)、访视后(T1)、手术开始(T2)、术后30 min(T3)、术后60 min(T4)及手术结束(T5)时皮质醇、肾上腺素、去甲肾上腺素水平;评估两组患者术后麻醉满意度及不良
双相情感障碍是一类具备特殊两极性症状特征的心境障碍,不同症状期有不同的心理体验[1],健康人群普遍对该类患者持回避排斥、隔离疏远态度,再加上患者自身的病耻感,使之处于主动被动双重社会功能退缩困境之下,治疗依从性不佳,病情控制棘手度高[2].对于该类心境障碍患者而言,护理视野不应囿于精神症状控制层面,还应对其心理、认知及社会功能等施以全面系统性关注与康复促进[3].心理支持护理技术以心理动力学为理论基石,以劝告、鼓励以及建议等心理干预技术提升心理严重受损者自信感、适应力与自我功能[4].本次研究尝试采用多轨
换药在烧伤的治疗中具有举足轻重的作用,成功的创面换药可以有效减少创面感染、出血、二次损伤及瘢痕形成,然而烧伤患者一般均需经历多次的换药创面方能愈合,过程痛苦,容易使患者对换药产生恐惧心理[1,2].中小面积的烧伤患者在治疗室换药时需要用到多种无菌物品,医生在进行操作前需要不停地拆放不同的物品,如无菌纱布、无菌绷带、无菌镊子、无菌碗盘等,不仅可能会污染无菌物品,而且耗费时间长.为了减轻患者换药时的恐惧心理以及避免不同程度的污染,同时便于医务人员操作者,台州市中心医院烧伤科设计并制作了一种烧伤患者换药包(专利
目的 探讨创伤性颅脑损伤(traumatic brain injury,TBI)病人肠道菌群代谢产物氧化三甲胺(trimethylamine N-oxide,TMAO)、短链脂肪酸(SCFAs)与血清代谢标志物水平的相关性.方法 2018年9月～2020年12月收治的99例TBI病人,选取健康体检者33例作为对照组.采用高效液相色谱法、气相色谱法及全自动生化分析仪法分别检测肠道TMAO、SCFAs中丁酸水平以及血清总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,T
目的 研究癌症基因Gankyrin在乳腺浸润性导管癌(invasive ductal carcinoma,IDC)和癌前病变组织中表达的意义.方法 2016年1月～2018年6月间手术切除的IDC和癌前病变组织石蜡标本105例,其中IDC组织石蜡标本65例,癌前病变组织石蜡标本40例,另取同期手术切除的非肿瘤病变的正常乳腺组织石蜡标本25例作为对照.比较不同组织病理标本中Gankyrin表达的差异,分析IDC组织病理标本中Gankyrin表达与疾病特点及预后的关系.结果 Gankyrin在IDC中的表达高
甲状腺髓样癌(medullary thyroid carcinoma,MTC)起源于甲状腺滤泡旁细胞(C细胞),可分泌多种激素如降钙素(calcitonin,Ctn)、5-羟色胺、癌胚抗原(carci-noembryonic antigen,CEA)、促肾上腺素等,是一种神经内分泌肿瘤.MTC 可分为散发性(70％～80％)和遗传性(约占25％).遗传性MTC又可根据临床特点分为多发性内分泌腺瘤2A型(55％～60％),多发性内分泌腺瘤2B型(5％～10％)以及家族性MTC(35％～40％).MTC容易出
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目的 探讨甲状腺髓样癌(medullary thyroid carcinoma,MTC)颈侧区淋巴结转移的危险因素,研究血清降钙素(calcitonin,Ctn)预测颈侧区淋巴结转移的价值.方法 回顾分析47例经术后病理诊断为MTC的临床病理资料,按颈侧区有无淋巴结转移分为两组,单因素和Logistic回归分析颈侧区淋巴结转移的危险因素,通过ROC曲线研究Ctn值预测颈侧区淋巴结转移的敏感性和特异性.结果 单因素分析显示,颈侧区转移组MTC直径更大(P=0.004),血清Ctn(P=0.000)和癌胚抗原
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