目的探讨高血压前期相关的血浆代谢变化。方法选取53例高血压前期受试者,所有受试者血压3年内反复测量均在高血压前期范围。将该组受试者与年龄和性别匹配的53例血压正常受试者的血浆代谢谱进行比较。通过超高效液相色谱线性离子阱/静电场轨道阱高分辨质谱(UHPLC-LTQ-Orbitrap MS)分析法对代谢谱进行分析。结果调整体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、吸烟、酗酒、血脂谱、葡萄糖和胰岛素后,高血压前期组受试者表现出更高水平的溶血卵磷脂(lyso PC),其中包含C14∶0、C16∶1、C16∶0、C18∶2、C18∶1、C18∶0、C20∶5、C20∶4、C20∶3及C22∶6,更高的脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)活性、氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)、白介素6(IL-6)、尿8-异前列腺素F2α,以及更高臂踝脉搏波传导速度(ba PWV)。Lyso PC(16∶0)是对照组和高血压前期组的血浆代谢物比较,差异有统计学意义(P<0.05);Lyso PC与收缩压(SBP)和舒张压(DBP)均呈正相关。调整混杂变量后,高血压前期组受试者Lyso PC(16∶0)水平与ox-LDL、Lp-PLA2活性、8-异前列腺素F2α、ba-PWV和IL-6呈正相关。结论与高血压前期相关的Lyso PCs、Lp-PLA2活性、ox-LDL、尿8-异前列腺素F2α、IL-6和ba-PWV升高,表明LDL氧化升高过程中,Lp-PLA2催化PC水解,并导致氧化应激升高,从而促进炎症发展和增强动脉僵硬度。