乙肝病毒复制指标反复转阳怎么办

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  编辑同志:
  我今年65岁,4年前,因患乙肝住进了医院。出院时,我的肝功能正常,乙肝病毒脱氧核糖核酸阴性。但半年后,我的乙肝病毒脱氧核糖核酸又转为阳性。因此,我服用拉米呋啶治疗了2年。现在,我的肝功能及B超检查结果均正常,但乙肝病毒脱氧核糖核酸仍为阳性。请问,乙肝病毒脱氧核糖核酸反复转阳该怎么办?
   北京王晶英
  王晶英读者:
  乙肝病毒复制指标(乙肝病毒脱氧核糖核酸等)反复转阳是临床常见的问题。目前,尚无可以根除乙肝病人体内病毒的特效药。现在临床常用的抗乙肝病毒药物,有干扰素和拉米呋啶等。这些药物虽有一定的抗病毒作用,但也有缺点。这些缺点主要是指:1.病人在停药后,病情易复发。2.长期使用这些药物后,病人体内的乙肝病毒易发生变异或产生耐药性,这将给治疗带来更大的困难。3.这些抗病毒药,只对那些乙肝病毒复制指标阳性且谷丙转氨酶升高(至少比正常值高2倍以上)者疗效显著,而对谷丙转氨酶正常者疗效差。
  你的肝功能(包括谷丙转氨酶、胆红素等项目)正常,也就是说谷丙转氨酶正常,服用拉米呋啶治疗后效果不佳也是意料之中的事。专家认为,只要你的谷丙转氨酶正常,B超检查肝脏的变化不大,即使乙肝病毒复制指标阳性,也不必用药,只需定期复查即可。如果你的转氨酶升高,B超检查表明肝脏的损害较明显,届时服用拉米呋啶等抗病毒药,疗效也会提高。临床实践证明,像你这样的慢性乙肝病毒携带者可终身处于病毒携带状态,如果不发展为慢性肝炎或肝硬化,对身体并无大碍,但盲目求医,多方治疗,只能是反受其害。
  ◆吉林万众一
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