【摘 要】
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目的 探讨颅骨缺损患者再次发生颅脑创伤的临床特点与救治策略.方法 回顾我院1993年1月至2009年1月收治的47例颅骨缺损患者再次颅脑创伤病例资料,分析其临床特点与治疗方案.结果 颅骨缺损患者再次发生颅脑创伤的部位大多在减压窗周围,由于骨窗的存在,与普通颅脑创伤相比,具有脑损伤重,临床症状相对较轻,疗效相对较好的特点.与伤前神经功能相比,恢复良好26例,轻残13例,中残5例,重残2例,死亡1例.
【机 构】
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726300,陕西省商南县医院神经外科,西安交通大学第一附属医院神经外科,726300,陕西省商南县医院神经外科,726300,陕西省商南县医院神经外科
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目的 探讨颅骨缺损患者再次发生颅脑创伤的临床特点与救治策略.方法 回顾我院1993年1月至2009年1月收治的47例颅骨缺损患者再次颅脑创伤病例资料,分析其临床特点与治疗方案.结果 颅骨缺损患者再次发生颅脑创伤的部位大多在减压窗周围,由于骨窗的存在,与普通颅脑创伤相比,具有脑损伤重,临床症状相对较轻,疗效相对较好的特点.与伤前神经功能相比,恢复良好26例,轻残13例,中残5例,重残2例,死亡1例.结论 根据伤情,正确选择治疗方法,严格把握手术适应证,采取恰当的手术方式,能够取得相对较好的治疗效果。
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病例报告患者 男,19岁.因枕部皮下包块逐渐长大10年加重2个月入院.查体:枕部头皮下巨大肿物,触之较软.入院后行头颅CT扫描示:枕部跨横窦颅内外沟通巨大占位病变,枕骨中央偏右侧不规则缺损,缺损骨缘内外板障分开、变薄、破坏,肿瘤呈高密度灶;颅骨CT三维重建见枕骨右侧呈不规则骨缺损,周围有明显骨质硬化区,病灶部位骨质破坏.头颅MRI检查示:枕部跨横窦颅内外沟通巨大高T2信号囊肿样病灶,边缘光整,周围
尿动力学检查是确定逼尿肌和尿道括约肌功能及其协调关系必不可少的检查手段，它能将排尿异常症状用图和数字表现出来并为排尿障碍提供病理生理解释，并且为临床制定正确治疗方案和客观评估疾病的治疗转归提供依据。1946年，美国杰佛逊医学院的Drake医生发明了现代尿流速计，但之后的尿动力学研究发展缓慢。1998年国际儿童排尿节制学会（ICCS）制定了首个儿童下尿路功能障碍的定义和标准，2006年ICCS再次修
目的 探讨手术治疗的延颈髓髓内室管膜瘤的预后相关因素.方法 对30例手术治疗的延颈髓髓内室管膜瘤病例进行研究并随访,采用KPS评分和改良McCormick分级对手术前后功能进行评价.结果 疼痛为最主要症状,手术可缓解大部分症状;延颈髓髓内室管膜瘤预后与病程显著相关,与年龄、术前KPS评分、肿瘤全切与否、肿瘤长度及放疗等差异无统计学意义;男性预后较差;病理Ⅱ级全切组与近全切加放疗组预后差异无统计学意
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一、资料与方法1.一般资料：2003年至2009年收治颅脑创伤术后顽固性硬膜下积液患者18例.男12例,女6例.年龄21～63岁,平均42岁.其中伴有脑挫裂伤16例,蛛网膜下腔出血14例,硬膜下血肿8例,硬膜外血肿5例,脑萎缩2例;积液量在50～160 ml之间,积液部位主要位于额颞部。
Sturge-Weber综合征(SWS)属少见病,其主要表现之一为顽固性癫痫,针对其癫痫的外科治疗国内鲜见报道.我科治疗1例SWS合并顽固性癫痫,报告如下.病例报告患者男,14岁.癫痫发作7年余,主要为强直-阵挛发作,每周发作2～3次.服用抗癫痫药物疗效不佳.查体:右侧额前、眶外侧、颧部皮肤见形状不规则红色血管瘤,平于皮肤表面,压之褪色.双眼左侧同向偏盲,未见眼内血管痣,眼压正常.余无阳性神经系统
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