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目的 观察藏药黄花香薷和阿苯达唑单用及联用治疗大鼠继发性原位多房棘球蚴感染的疗效,探讨藏药联合西药治疗多房棘球蚴感染的新途径.方法 SD雄性大鼠开腹暴露肝脏,注入棘球蚴原头节混悬液0.2 ml(含2× 103个原头节),建立大鼠继发性多房棘球蚴感染模型.40只感染模型大鼠随机均分为50mg/(kg·d)阿苯达唑组、50 mg/(kg-d)黄花香薷组、25 mg/(kg·d)阿苯达唑+25 mg/(kg·d)黄花香薷联合用药组和感染对照组,另取10只健康SD大鼠为健康对照组.3个用药组大鼠每天灌胃给药1次,4周为1疗程,间隔5d,共2个疗程;感染对照组和健康对照组小鼠均给予等体积生理盐水.治疗2个疗程后,各组大鼠称重,取肝脏测量病灶直径大小;取脾脏称重,计算脾脏指数;取肝脏和脾脏病灶组织,切片后行HE染色,于光学显微镜下观察组织病理变化,肝脏病灶组织另于透射电镜下进行超微结构观察.结果 阿苯达唑组、黄花香薷组和联合用药组大鼠肝脏病灶直径分别为(0.72 ±0.06)、(0.79 ±0.10)、(0.62 ± 0.05)cm,均小于感染对照组的(1.10±0.11)cm(P＜0.01),联合用药组的病灶直径小于阿苯达唑组和黄花香薷组,差异有统计学意义(P＜0.01).联合用药组脾脏指数为5.28 ±0.59,大于阿苯达唑组(3.35 ±0.43)和黄花香薷组(3.56 ±0.40)(P＜0.01).HE染色观察结果显示,感染组和3个用药组的大鼠脾脏组织中白髓增殖明显,可见大量异形巨核细胞;3个用药组大鼠肝脏病灶组织均显示囊壁塌陷,其内原头节显著减少.黄花香薷组可见明显淋巴细胞浸润,联合用药组病灶组织坏死和玻璃样变明显.肝脏病灶组织超微结构观察显示,黄花香薷和阿苯达唑单用及联用治疗均能导致多房棘球蚴生发膜细胞线粒体结构破坏;联合治疗组肝棘球蚴囊壁结构疏松,生发层皮层区微绒毛变粗变短或者消失;黄花香薷组嗜酸粒细胞和巨噬细胞增加明显.结论 黄花香薷和阿苯达唑联合治疗大鼠继发性多房棘球蚴感染有良好的效果.