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目的：研究慢性阻塞性肺病（COPD）急性加重患者有创通气早期拔管后行无创序贯通气治疗的可行性及临床效果。方法：将诊断为COPD急性加重需要机械通气的病人随机分成序贯组和对照组，序贯组5例，对照组15例。所有病人有创通气采用辅助一控制方式（A／C）或同步间歇指令性通气＋压力支持方式（SIMV＋PSV），然后根据患者的血气情况和耐受程度逐渐调整呼吸机参数。序贯组患者出现肺部感染控制窗，满足撤机条件则拔除气管插管，改用无创通气。无创通气采用BiPAP呼吸机，IPAP在8～28cmH2O，EPAP在3～5cmH2