小儿外周静脉留置针留置失败的原因分析与对策

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目的:探讨静脉留置针输液在儿科病房的应用及护理要点.方法:随机选择全院各病房不同病种患儿,应用美国BD公司生产24G、22G、20G静脉留置针,进行头皮或四肢静脉穿刺输液.观察使用情况及各种留置失败原因.结果:349例留置失败患儿中,以药物渗出最多,堵管次之.仅36例出现穿刺部位轻微机会感染;自行拔管发生率为4.6%,肝素稀释液和生理盐水封管及二者交替封管后堵管率分别为14.6%、9.1%和1.7%(p<0 05),患儿年龄与发生药物外渗几率正相关(p<0.01).结论:静脉留置针输液适应于儿科病区,但护理应注意套管药物渗出和堵管的发生.采用盐水、肝素稀释液交替封管可减少堵管的发生.护理时应注意:固定牢固,减少机械摩擦导致留置针渗液及防止滑脱,预防机会感染.
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