婴幼儿甲状舌管囊肿的护理

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目的:总结和探讨婴幼儿甲状舌管囊肿围手术期的护理措施和方法。方法:回顾性分析2007年1月至2013年2月期间收治的经病理诊断确诊为甲状舌管囊肿的婴幼儿患者43例,男25例,女8例,年龄8个月~3岁,平均年龄1.5岁,其中5例为外院手术治疗后复发的患儿。所有病例术前行增强CT、B超及甲状腺功能检查,观察肿块的形态,病变范及大小,包膜是否完整,包块与周围组织的关系,观查甲状腺形态和结构,判断有无异位甲状腺。经口气管插管全麻行经典Sistrunk术式,切除甲状舌管囊肿、瘘道、舌骨中段和舌骨上肌群内的瘘道组织至舌肓孔。对于5例复发患儿行扩大Sistrunk术式,对颏下三角和肌三角进行中线清扫,清扫范从两侧至胸锁乳突肌内侧,下至甲状腺,上至舌根。对所有行甲状舌管囊肿手术的患儿术后严密观察生命体征变化及伤口情况,并给予精心的人性化护理和通俗易懂的健康宣教。结果:43例患儿经过临床治疗及精心的人性化护理,术后愈合良好,无声嘶、呛咳、呼吸困难等并发症发生。随访2年以上未见囊肿复发,切口无明显瘢痕形成,不妨碍颈部美观。结论:精心的人性化护理能帮助患儿顺利度过围手术期,是手术成功的关键。具体细微的护理,积极的健康指导,能促进患儿疾病的康复。从而减少术后并发症的发生并取得良好的手术效果.
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