节育器后穹隆嵌顿1例

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  病历摘要
  
  患者,58岁,因绝经11年,阴道分泌物量多1周就诊。妇科检查:外阴潮湿,阴道壁充血。阴道内黄色分泌物量多。宫颈萎缩,下唇与阴道后壁粘连,后穹隆消失。有圆形节育器水平位包埋在后穹隆,大约1/2外露。子宫前位,小,活动,无压痛,质软。双侧附件未扪及包块。患者自诉带环34年,10年前因停经1年,曾3次到当地卫生院做B超,均未见到节育器,以为节育器脱落,故未行取IUD术。诊为老年性阴道炎;节育器后穹隆嵌顿;术前乙烯雌酚0.25mg每晚放入阴道深部,用7天,并口服甲硝唑0.4g,每日3次,連服7天后取IUG。常规消毒后,于右侧离包埋IUD0.5cm处用止血钳铗住IUD剪断,从左侧用卵园钳铗住拉丝,无断裂,完整取出。术后常规抗感染止血治疗。
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