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以问题为中心教学(简为PBL)源于北美,是当前医学教育改革的一种趋势,受到世界各国医学教育机构的关注。笔者通过三次赴美考察学习,对PBL进行了重点了解。本文仅从PBL的教育目标着手,将其整个过程解析为启始、问题的引入和分析解决三个阶段,并对构成分析解决问题阶段的四个环节——临床思维、自学、知识的应用和总结,以及PBL过程中导师和学生的角色作用作了较为详细的介绍。