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目的探讨瑞芬太尼静脉麻醉在老年患者手术麻醉中的临床疗效及应用价值。方法将86例择期行腹部手术的老年患者随机分为观察组和对照组，观察组给予瑞芬太尼麻醉，对照组给予芬太尼麻醉。采用视觉模拟评分（VAS）评价术中产生的疼痛，比较两组患者术中各时间点血流动力学，以及苏醒时间、自主呼吸恢复时间、拔出导管时间、离开麻醉室时间和VAS。结果两组患者诱导后心率（HR）、收缩压（SBP）及舒张压（DBP）均显著低于诱导前，且插管后HR、SBP及DBP均显著高于诱导后；观察组插管后、手术开始时及术后1h的HR、SBP及DBP