优质护理对雾化吸入治疗小儿哮喘效果及依从性的影响效果观察

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  【摘 要】目的:分析评价小儿哮喘实施雾化吸入治疗期间优质护理的应用价值。方法:本次采取随机数字表法,将我院2017年2月—2018年2月收治的72例行雾化吸入治疗的小儿哮喘患儿分为两组,对照组36例给予常规护理方法,观察组36例给予优质护理方法,进一步比较两组护理效果。结果:(1)在治疗效果方面,观察组的总有效率(94.44%)明显高比对照组的(83.33%)高,2组之间的数据存在显著差异性(P<0.05)。(2)在治疗依从性评分方面,治疗及护理前2组比较无明显差异(P>0.05);治疗及护理后,观察组明显高于对照组(P<0.05)。结论:临床针对采取雾化吸入治疗的小儿哮喘患儿,加强优质护理的实施,可提高临床疗效及依从性,所以值得采纳及应用。
  【关键词】小儿哮喘;雾化吸入;优质护理;依从性
  【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714(2019)10-0244-01
  小儿哮喘对患儿的身心健康影响很大,易出现突发性喘息、气促、胸闷及咳嗽等症状。雾化吸入则是治疗小儿哮喘的常用有效方法,临床建议为提高雾化吸入治疗的效果,有必要配合有效的护理措施[1]。本次重点分析评价优质护理在其中的应用效果,涉及的研究成果如下:
  1 资料与方法
  1.1一般资料
  本次一共纳入我院于2017年2月—2018年2月收治的行雾化吸入治疗的小儿哮喘患儿72例作为研究的对象,均符合临床有关“哮喘”疾病的诊断标准[2],排除成人型哮喘、合并其他严重脏器疾病患儿等。按随机数字表法分成两组,观察组36例中,男性20例、女性16例;年龄分布在2-9岁,平均为(4.5±0.3)岁;病程为3个月-2年,平均病程为(1.1±0.2)年。对照组36例中,男性21例、女性15例;年龄分布在2-9岁,平均为(4.6±0.2)岁;病程为4个月-2年,平均病程为(1.2±0.3)年。2组一般资料比较无明显差异(P>0.05),有可比的意义。
  1.2方法
  2组均采取雾化吸入方法治疗,不同的是对照组采取常规护理方法,严格按照呼吸内科常规护理流程执行。观察组则实施优质护理方法,包括:
  雾化吸入前优质护理。基于雾化吸入治疗之前,加强对患儿心理护理,评估患儿的消极心理情绪,比如暴躁不安、哭闹、不依从等,然后安抚患儿的情绪状态,可播放儿童歌曲,患儿患儿心理症状。并加强患儿家属的健康知识宣教,提高患儿家属的配合度。此外,为了维持患儿呼吸通畅,指导患儿用鼻吸气,帮助患儿将痰液清楚干净,使患儿呼吸道维持通畅,进而确保雾化吸入过程中药物能够顺利达至病灶。
  雾化吸入时优质护理。基于雾化吸入期间,帮助患儿行平卧位,或者坐立位,并及时协助患儿进行体位的变换,对患儿指导吸痰,帮助患儿叩背,提高患儿雾化吸入舒适度;如果患儿出现异常反应,需合理调整氧流速度;吸入期间,确保装置连接的正确,将氧流量维持在每分钟6-8L,将雾化吸入时间维持在20分钟左右。
  雾化吸入后优质护理。基于雾化吸入后,帮助患儿拍背,并指导患儿保持正确的呼吸动作,通过深呼吸使痰液有效排出;并加强患儿的口腔护理,餐后、晚睡前注意洗漱,维持口腔清洁、卫生。除此之外,需加强治疗设备的消毒,使交叉感染得到有效避免;指导患儿合理饮食,以清淡类饮食为主,忌辛辣、带刺激性食物。
  1.3评价标准
  临床疗效标准:①显效:经积极医治后,患儿的哮喘症状消除,1年内未出现复发情况[3];②有效:经积极医治后,患儿的哮喘症状有所改善,发作次数比治疗前明显减少;③无效:哮喘症状无变化,体征未改善;总有效率为前两项有效率之和。同时,采取我院自制治疗依从性评分量表,0-20分,≤10分代表不依从、11-15分代表部分依从、16-20分代表完全依从;评分越高,依从性更好。
  1.4统计学分析
  本次使用统计学软件SPSS21.0处理数据,计量数据使用( S)表示,并用t检验;计数数据用百分率(%)表示,并用χ2检验;P<0.05表示两组数据具备明显差异,有统计学意义。
  2 结果
  2.1两组临床疗效对比
  在治疗效果方面,观察组的总有效率(94.44%)明显高比对照组的(83.33%)高,2组之间的数据存在显著差异性(P<0.05)。见表1:
  2.2两组治疗依从性评分比较
  观察组,治疗及护理前为(8.1±0.4)分,治疗及护理后为(18.1±0.3)分;对照组,治疗及护理前为(8.2±0.3)分,治疗及护理后为(13.0±0.2)分。由数据可知,在治疗依从性评分方面,治疗及护理前2组比较无明显差异(P>0.05);治疗及护理后,观察组明显高于对照组,两组数据存在显著差异性(P<0.05)
  3 讨论
  临床研究表明,小儿哮喘患儿采取雾化吸入治疗,可改善患儿的呼吸状态,保证临床疗效[4]。而优质护理服务在小儿哮喘患儿雾化吸入治疗前、中、后三个时间段的应用,则有助于进一步提高临床疗效,并使患儿在治疗期间的依从性得到有效提高。
  本次研究,采取優质护理的观察组,治疗总有效率为94.44%,明显高于采取常规护理的对照组的83.33%;此外,观察组治疗依从性评分明显高于对照组。由此可见,临床针对采取雾化吸入治疗的小儿哮喘患儿,加强优质护理的实施,可提高临床疗效及依从性,所以值得采纳及应用。
  参考文献
  [1] 张凤蝉.小儿哮喘雾化吸入中应用全程优质护理的效果评价[J].基层医学论坛,2019,23(21):3018-3019.
  [2] 孙秋冬.优质护理对雾化吸入治疗小儿哮喘效果及依从性的影响效果分析[J].航空航天医学杂志,2019,30(06):738-739.
  [3] 何小燕.优质护理在小儿哮喘雾化吸入治疗中的应用效果观察[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(22):36-42.
  [4] 杨英.优质护理对雾化吸入治疗小儿哮喘效果及依从性的影响研究[J].中外医学研究,2018,16(06):77-78.
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