【摘 要】
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目的 探讨多层螺旋计算机断层扫描血管成像（MSCTA）、数字减影血管造影（DSA）及彩色多普勒超声（CDFI）在糖尿病伴下肢动脉硬化闭塞症（ASO）诊断中的影像学特点及诊断价值。方法 收集2016年10月至2021年7月于北京市平谷区医院首次接受下肢动脉检查及治疗的286例糖尿病患者的MSCTA、DSA、CDFI影像学资料，以DSA检查结果为诊断糖尿病伴下肢ASO的金标准，分析MSCTA、CDFI
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目的 探讨多层螺旋计算机断层扫描血管成像（MSCTA）、数字减影血管造影（DSA）及彩色多普勒超声（CDFI）在糖尿病伴下肢动脉硬化闭塞症（ASO）诊断中的影像学特点及诊断价值。方法 收集2016年10月至2021年7月于北京市平谷区医院首次接受下肢动脉检查及治疗的286例糖尿病患者的MSCTA、DSA、CDFI影像学资料，以DSA检查结果为诊断糖尿病伴下肢ASO的金标准，分析MSCTA、CDFI检查对糖尿病伴下肢ASO的诊断效能。结果 286例糖尿病患者均顺利完成MSCTA、CDFI扫描，共获取1449个动脉节段，包括膝上动脉1110个，膝下动脉339个。DSA检查结果显示，阴性126个，阳性1323个。在1449个动脉节段中，MSCTA检查对糖尿病伴下肢ASO患者腓动脉狭窄程度的诊断灵敏度、特异度、准确度均高于CDFI检查（P＜0.05）。一致性检验结果显示，MSCTA检查对肾下腹主动脉、腓动脉、足背动脉、足底动脉的诊断结果与DSA检查结果具有较高的一致性（Kappa=0.847、0.828、0.922,0.799,P＜0.01）。CDFI检查对足背动脉的诊断结果与DSA检查结果具有较高的一致性（Kappa=0.922,P＜0.01）。结论 与CDFI检查相比，MSCTA检查可以更加清晰地显示糖尿病伴下肢ASO患者的动脉病变长度和动脉狭窄程度，其对肾下腹主动脉、腓动脉、足背动脉、足底动脉狭窄程度的诊断效能更接近DSA检查结果，可以作为糖尿病伴下肢ASO的术前筛查和评估手段。
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