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目的通过对老年不稳定股骨粗隆间不稳定骨折的患者随访，评价PFNA内固定对其治疗效果。方法对56例老年不稳定股骨粗隆间骨折采用PFNA内固定治疗，所有患者均经C型臂X线机透视下牵引、闭合复位，术中不显露骨折断端，小切口置入PFNA。结果本组随访10～26个月，平均18个月，骨折全部愈合，根据Harris评分：优42例，良12例，可2例，优良率96．4％。结论PFNA具有微创、出血量少，较容易掌握手术要领，使断端处固定可靠，符合生物力学固定原则，对老年不稳定股骨粗隆间骨折是一种良好的内固定方法。