【摘 要】
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目的 探讨应用6 MV和15 MV X射线容积调强放疗(RapidArc)进行肝脏多发性恶性肿瘤放射治疗的剂量学差异.方法 选取12例多发的肝脏恶性肿瘤(原发5例.继发7例)患者进行自由呼吸下的三维计算机断层成像(3D-CT)模拟定位.针对同一患者分别应用6 MV和15 MV X射线设计单个和两个358°全弧的RapidArc计划,处方量为2 Gy/次×25次.比较不同RapidArc计划间剂量学
【机 构】
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250117济南,山东省放射肿瘤学重点实验室山东省医学科学院山东省肿瘤医院物理室,250117济南,山东省放射肿瘤学重点实验室山东省医学科学院山东省肿瘤医院物理室,250117济南,山东省放射肿瘤学重
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目的 探讨应用6 MV和15 MV X射线容积调强放疗(RapidArc)进行肝脏多发性恶性肿瘤放射治疗的剂量学差异.方法 选取12例多发的肝脏恶性肿瘤(原发5例.继发7例)患者进行自由呼吸下的三维计算机断层成像(3D-CT)模拟定位.针对同一患者分别应用6 MV和15 MV X射线设计单个和两个358°全弧的RapidArc计划,处方量为2 Gy/次×25次.比较不同RapidArc计划间剂量学差异.结果 4种RapidArc计划均能满足临床要求.4种RapidArc计划的适形指数(CI)、均匀性指数(HI)、靶区最大剂量和最小剂量间的差异均无统计学意义(P＞0.05),CI均可达0.91,HI均达0.88.双弧RapidArc计划中正常肝脏V5、V10、V15略高于单弧计划,V20、V25、V30、V35、V40低于单弧计划.正常肝脏的V5至V40、胃、十二指肠、脊髓受量在不同RapidArc计划之间的差异均无统计学意义(P＞0 05),6MVX射线RapidArc计划的机器跳数较15 MV的平均增加12％.结论 应用全弧RapidArc技术进行肝脏多发恶性肿瘤放疗时,6MVX射线可作为首选。
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口腔癌是头颈部较常见的恶性肿瘤之一,被动靶向是口腔癌最初的靶向治疗,靶向性差.为了更好地实现对口腔癌靶向治疗,近年来学者们转向于研究主动靶向纳米给药系统,即将靶分子连接在纳米粒表面,使其与肿瘤细胞表面特异性表达或者过度表达的某种受体结合而实现靶向,该靶向系统可将抗肿瘤药物定向输送于病变部位,达到降低不良反应、增加疗效的目的.靶向性化疗已成为口腔癌治疗的趋势。
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内分泌治疗是激素受体阳性乳腺癌的重要系统治疗手段,但原发性与继发性耐药是当前内分泌治疗的难题.雌激素受体通路与其他受体通路的交互效应是耐药机制之一.抑制磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)-蛋白激酶B(Akt)-哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)、表皮生长因子受体(EGFR)等分子通路逆转内分泌耐药的临床研究已取得一定的成果。
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