【摘 要】
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目的 观察Ahmed青光眼阀(AGV)植入术治疗挫伤早期继发性青光眼的疗效及安全性.方法 回顾性病例系列研究.对用最大剂量药物不能控制眼压的29例(29只眼)挫伤早期继发性青光眼患者,在伤后2个月内行AGV植入术.29例患者挫伤后发生高眼压时间1～30 d,平均(6.10±1.13)d;挫伤至AGV植入术时间16～60 d,平均(40.03±2.97)d;术后随访时间6～42个月,平均(20.75
【机 构】
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目的 观察Ahmed青光眼阀(AGV)植入术治疗挫伤早期继发性青光眼的疗效及安全性.方法 回顾性病例系列研究.对用最大剂量药物不能控制眼压的29例(29只眼)挫伤早期继发性青光眼患者,在伤后2个月内行AGV植入术.29例患者挫伤后发生高眼压时间1～30 d,平均(6.10±1.13)d;挫伤至AGV植入术时间16～60 d,平均(40.03±2.97)d;术后随访时间6～42个月,平均(20.75±1.66)个月.术后观察不同随访时间点的手术成功率.手术前后不同时期的眼压比较采用重复测量资料的方差分析,应用抗青光眼药物的种类数比较采用Kruskal-Wallis秩和检验,最佳矫正视力比较采用配对符号秩和检验.结果 AGV植入术后末次随访,18例患者中,手术完全成功15例,完全成功率83.33％;条件成功3例,条件成功率16.67％.患者平均眼压(15.12±0.56) mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),较术前(42.59±1.82) mm Hg明显下降;手术前后不同随访时间点的眼压差异有统计学意义(F=124.09.P ＜0.05).平均使用抗青光眼药物(0.21±0.12)种,较术前(3.93±0.15)种明显减少;手术前后不同随访时间点的用药种类数差异有统计学意义(H=131.73,P＜0.05);最佳矫正视力中位数0.40(logMAR视力0.40),较术前0.15(logMAR视力0.70)提高(t=-3.466,P＜0.05).术后早期2例发生浅前房,3例出现前房积血;无持续性低眼压、浅前房、局部感染及引流管暴露等严重并发症.结论 AGV植入术是治疗挫伤早期难治性、继发性青光眼的安全、有效滤过术式之一。
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由中华医学会、中华医学会眼科学分会及中华医学会眼科学分会神经眼科学组（筹）主办的第一届全国神经眼科学术会议将于2012年6月7—10日在北京召开。本次会议将邀请国内外著名的神经眼科专家就神经眼科疾病在诊断学、遗传学、影像学、流行病学、低视力康复等研究领域做专题介绍，并进行神经眼科病例讨论。欢迎全国医师踊跃投稿参会。
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