【摘 要】
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1 患者,24岁,于1999年5月25日10点以G1P0宫内孕40+3W临产入院.入院即有规律性宫缩,产前检查胎方位ROA,胎心 140次/分,宫缩3分钟1次,持续30秒左右.骨盆外测量均在正常范围,内
【机 构】
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宁夏吴忠市妇幼保健所,宁夏,吴忠,751100
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1 患者,24岁,于1999年5月25日10点以G1P0宫内孕40+3W临产入院.入院即有规律性宫缩,产前检查胎方位ROA,胎心 140次/分,宫缩3分钟1次,持续30秒左右.骨盆外测量均在正常范围,内测量未做.肛查:宫口开1cm,先露棘上2cm,Bp14/10kPa.第一产程潜伏期由助产士在病房观察至夜间1时15分,肛查:宫口开3cm,先露棘平,胎心 136次/分,为右枕横位,宫缩1分钟1次,持续40秒左右.进待产室继续观察至2时40分,听胎心160次/分,即行阴道检查,宫口开8cm,行人工破膜,见羊水Ⅱ°污染,立即给吸O2扩张宫颈,3时10分宫口开全后,行会阴侧切,胎头吸引助产,此时查胎方位为枕前位,4时10分胎儿娩出,呈青紫窒息,经清理呼吸道,皮肤刺激,吸O2抢救后,哭声好,称体重3.2kg.体检发现新生儿右前额部有一3.3×3.5cm2的圆形凹陷.疑为畸形或产伤,经诊外科会诊,CT检查为凹陷性颅骨骨折,采取静卧,止血,抗感染治疗,密切观察颅内出血、高压等.4天后新生儿无任何异常出院.嘱一月后来院进行手术复位.
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