【摘 要】
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目的新生儿坏死性小肠结肠炎(necrotizing enterocolitis，NEC)是严重威胁新生儿(尤其是早产儿)生命的炎症性肠道疾病，发病机制未明。肠道发育不成熟、肠内营养、肠道微生态失调、炎症反应、缺血再灌注损伤、遗传易患性等在NEC发病机制中发挥重要作用；NEC临床表现多样化，早期症状隐匿，容易误诊或漏诊，延误治疗，借助影像学如腹部X线或超声、肠道菌群及其代谢物测定、生物标志物等方法有
【机 构】
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苏州大学附属儿童医院新生儿科 215025,苏州大学附属儿童医院新生儿科 215025,
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目的新生儿坏死性小肠结肠炎(necrotizing enterocolitis，NEC)是严重威胁新生儿(尤其是早产儿)生命的炎症性肠道疾病，发病机制未明。肠道发育不成熟、肠内营养、肠道微生态失调、炎症反应、缺血再灌注损伤、遗传易患性等在NEC发病机制中发挥重要作用；NEC临床表现多样化，早期症状隐匿，容易误诊或漏诊，延误治疗，借助影像学如腹部X线或超声、肠道菌群及其代谢物测定、生物标志物等方法有助于早期诊断。该文对NEC发病机制与早期诊断的研究进展进行综述，旨在指导临床预防和治疗NEC。
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新生儿糖尿病(neonatal diabetes mellitus，NDM)大多与胰岛β细胞功能或数量、胰腺发育与分化相关基因突变相关，部分为染色体甲基化异常相关基因突变。随着致病基因谱的扩增，不断发现新的特征性临床表型。除胰岛素治疗外，安全有效的磺脲类药物通过关闭K-ATP通道释放胰岛素，可改善部分通道相关基因突变患儿的神经发育障碍。该文阐述了近来NDM基因突变机制的相关研究，对其临床特征进行总
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极低出生体重儿(VLBW)和超低出生体重儿(ELBW)由于免疫功能低下、胃肠功能发育尚未成熟等，易出现喂养不耐受及感染性疾病，如坏死性小肠结肠炎等并发症。近年来益生菌制剂被逐渐应用于早产儿临床，它通过改善肠道菌群，提高肠道黏膜对外界的抵抗力，对减少喂养不耐受的发生，降低严重新生儿坏死性小肠结肠炎的患病率及病死率，缩短住院时间，发挥了一定的作用。
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