【摘 要】
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目的探讨内蒙古东部地区妇女宫颈癌及宫颈癌前病变的疾病状况。方法本研究是以人群为基础的横断面筛查研究,2005—2010年间,选取内蒙古东部地区三个筛查点的18~69岁的妇女作为
【机 构】
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北京市同仁医院妇产科,内蒙古通辽市医院妇产科,北京协和医学院、中国医学科学院肿瘤研究所/肿瘤医院肿瘤流行病研究室
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目的探讨内蒙古东部地区妇女宫颈癌及宫颈癌前病变的疾病状况。方法本研究是以人群为基础的横断面筛查研究,2005—2010年间,选取内蒙古东部地区三个筛查点的18~69岁的妇女作为目标人群,采集其宫颈脱落细胞标本,细胞学诊断采用TBS2001分级系统,异常者进行阴道镜检,有病变者直接取活检明确诊断。细胞学阳性定义为意义不明确的非典型鳞状上皮细胞(ASCUS)以及更高度病变,以组织病理学为金标准,分析不同年龄组,地区和民族患者宫颈癌及宫颈上皮内瘤变(CIN)的发病趋势。结果①内蒙东部地区全人群、蒙族和汉族妇女异常细胞学(ASCUS+)的检出率分别为6.56%、8.03%和6.06%;其中蒙族妇女细胞学异常病变的检出率高于汉族妇女;②病理结果显示:内蒙东部地区宫颈上皮内瘤变(CIN1)的患病率为2.4%,>CIN2的患病率为1.47%,宫颈早浸癌的患病率为0.04%;蒙族妇女患病率较汉族高,通辽地区的患病率较呼盟和赤峰地区高。其中蒙族妇女各级病变的患病率分别为:CIN12.87%、>CIN21.80%、早期浸润癌0.10%;汉族分别为:2.25%、1.36%、0.03%。疾病年龄分布:CIN1现患率最高为35岁之前年龄组,>CIN2的高发年龄为40~49岁,宫颈癌的高发年龄为50~54岁。结论①内蒙东部地区蒙古族妇女宫颈癌及癌前病变的现患率高于汉族妇女;②在内蒙东部地区宫颈癌的筛查年龄段应涵盖30~55岁年龄组,其中40~55岁年龄组为重点人群,应在该年龄段加强宫颈癌的筛查。
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