【摘 要】
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目的 探讨微创经皮钢板内固定方法 (MIPPO)结合锁定加压钢板(LCP)治疗胫骨干C2型多节段骨折的临床疗效.方法 对本院2003年2月-2007年6月收治的胫腓骨骨折用AO分类法筛选出38
【机 构】
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广州市番禺区南村医院外科,广东,广州,511442;广州市第一人民医院创伤骨科,广东,广州,510180
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目的 探讨微创经皮钢板内固定方法 (MIPPO)结合锁定加压钢板(LCP)治疗胫骨干C2型多节段骨折的临床疗效.方法 对本院2003年2月-2007年6月收治的胫腓骨骨折用AO分类法筛选出38例C2型多节段骨折,其中按照Gustilo分型,型7例,Ⅱ型13例,其余为闭合骨折.均应用MIPPO结合LCP治疗,其中男21例,女17例,年龄16-66岁.结果 本组38例均得随访,随访时间12-36月,平均26.5月,所有患者伤口均一期愈合.手术均在1周内完成,手术时间40-130min,平均70min,术中出血100-300ml.X光片示骨痂出现时间为4-6周,平均5周,14周骨折端出现大量骨痴,骨折线模糊.部分负重时间根据患者骨折损伤程度、内固定效果、骨痂生长情况等综合评估,本组患者部分负重时间平均为6周,完全负重时间平均为16周.按Johner-Wruhs评分标准,优26例,良8例,可4例,差0例,优良率89.5%.其中1例术后出现80外旋畸形,1例出现骨延迟愈合,无骨髓炎、骨不连发生.2例出现局部皮肤水泡:无伤口感染、皮肤坏死病例.结论 MIPPO结合LCP是治疗胫骨多节段骨折的又一新方法 ,其具有微创,并发症少,手术操作简易,适应范围广,效果确切的特点.
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