目的 探讨评价护理专案改善在提高机械通气危重症患者床头抬高≥30°达标率中的应用效果.方法 选取连云港市第二人民医院重症医学科2017年01月～2019年12月90例有创机械通气危重症患者作为研究对象,以2018年01月实施护理专案作为分界点,将2017年01月～2017年12月44例危重症患者设为对照组,2018年01月～2019年12月46例同类别患者设为观察组.对照组实施ICU危重症患者常规床头提高护理质量核心指标质控管理,观察组在对照组质控护理中实施护理专案改善法以提高床头抬高≥30°达标率.对比两组床头抬高≥30°达标率、患者胃内容物反流情况、人均痰量、机械通气时间、ICU留治时间、平均住院时间及呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率及病死率.结果 两组ICU收治期间观察组病死1例,病死率2.17％;对照组病死9例,病死率20.45％,观察组病死率明显低于对照组(x2=5.871,P=0.015);观察组床头抬高≥30°达标率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组胃内容物反流及VAP发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组人均痰量明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组ICU留治、机械通气时间及平均住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 护理专案改善可明显提高有创机械通气的ICU危重症患者床头抬高≥30°达标率,减少患者胃内容物反流的发生及人均痰量,缩短机械通气、ICU滞留及平均住院时间,有效减少呼吸机相关肺炎的发生及病死率.