分析如何正确对待围绝经期综合征

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  【摘 要】通过分析围绝经期概念,深刻了解并正确对待围绝经期女性的这一过渡生理阶段。
  【关键词】围绝经期综合征;正确对待;分析
  【中图分类号】R711.75 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2014)05-3388-02
  围绝经期是指妇女绝经前后出现性激素波动或减少所致的一系列以自主神经系统功能紊乱为主,伴有神经心理症状的一组症候群。围绝经期综合征又称更年期综合征。临床表现为月经紊乱、潮热出汗、心悸、头痛、失眠、焦虑不安、抑郁、记忆力下降、阴道干燥、尿痛、排尿困难、骨质疏松等。
  绝经可分为自然绝经和人工绝经两种。自然绝经指卵巢内卵泡用尽,或剩余的卵泡对促性腺激素丧失了反应,卵泡不再发育和分泌雌激素,不能刺激子宫内膜生长,导致绝经。人工绝经是指手术切除双侧卵巢或用其他方法停止卵巢功能,如放射治疗和化疗等。单独切除子宫而保留一侧或双侧卵巢者,不作为人工绝经。
  围绝经期综合征出现的根本的原因是由于生理性或病理性或手术而引起的卵巢功能衰竭。卵巢功能一旦衰竭或被切除和破坏,卵巢分泌的雌激素就会减少。围绝经期妇女约1/3能通过神经内分泌的自我调节达到新的平衡而无自觉的症状,2/3妇女则可出现一系列性激素减少所知的症状称为围绝经期综合征。
  因此对待围绝经期综合征也应该是适应它。妇女一般在45~55岁之间进入围绝经期。这些给妇女带来痛苦和烦恼。症状的出现一般与雌激素分泌减少的速度和程度相一致,此期间围绝经期女性应该到正规医疗机构检查激素水平比如:①促卵泡生成激素(FSH)升高。②雌二醇(E2)与孕酮水平下降。③促黄体生成素(LH)绝经期可无变化,绝经后可升高。④分段诊刮及子宫内膜病理检查:除外子宫内膜肿瘤。⑤盆腔超声、CT、磁共振检查可展示子宫和卵巢全貌以排除妇科器质性疾病。B型超声检查可排除子宫、卵巢肿瘤,了解子宫内膜厚度。⑥测定骨密度等,了解有无骨质疏松。围绝经期的表现一般是综合性的,围绝经期综合征的最普遍的症状是潮热(血管舒缩症状的表现)。其他综合症状如月经紊乱,萎缩性阴道炎,干燥,性交痛,子宫盆底松弛,子宫及阴道脱垂,乳房松弛、下垂;心悸心慌,胸闷憋气,头晕耳鸣,失眠多梦,心烦易怒,精神抑郁,睡眠不好;记忆力减退,心绞痛,冠心病、血压忽高忽低;皮肤,毛发及粘膜干燥,失去弹性;部分患者有腰、背、关节痛;骨质疏松,易发生骨折;这一系列症状统称为围绝经期综合征。
  围绝经期是女性生活中的一个自然过渡时期,但卵巢功能衰退所导致的内分泌失去平衡和雌激素缺乏却可以产生一系列绝经相关的问题或疾病。主要包括围绝经期综合征、泌尿生殖道萎缩等,绝经后骨质疏松症,代谢综合症与心血管疾病的风险也增加。由于体内雌激素水平明显下降, 两种威胁对女性身体健康的危险显著增加,其中健康威胁之一是心脏病,之二是骨质疏松。骨质疏松可以引起骨折,严重影响女性的晚年生活质量。女性从一生出来开始骨密度就没有男性高,停经后骨损失的速度又比男性快。这就是为什么许多女性在65岁之后得骨质疏松的原因。良好的健康习惯是预防心脏病和骨质疏松的最好办法。
  围绝经期妇女在日常生活中做好以下几件事,有助于防止或消除围绝经期综合征的困扰:
  1、定期去正规医院进行体格检查;为预防围绝经期妇女患围绝经期综合征及其并发症,发现病情要进行早治疗。
  2、加强操养,多做户外运动;围绝经期是女性身体老化的一个标志,所以必须多补充营养食品,多锻炼身体,增强体质,同时要保证睡眠,这样一些症状轻者即可获得缓解。
  3、给自己营造一份快乐的心情;虽然女性在围绝经期会有诸多不适,但依然可以让自己过得快乐。参加一些集体活动,多与同龄人交流,跳跳舞,会变得更开朗,良好的心情会让人忘记很多烦恼。
  4、家庭治疗措施;家人应给予围绝经期妇女同情、让家人了解围绝经期妇女,安慰和鼓励。这一时期的妇女,特别需要家人的理解与关心,原谅她们坏脾气,使她们能够平安地度过围绝经期。
  5、自己要坦然面对;围绝经期是女性的一个正常生理过程,要解除思想顾虑,端正认识,而不要有任何恐惧与忧虑。这一时期的妇女要以乐观与积极的态度,对待老年的来临,这有利于预防围绝经期综合征的发生。而且如果发生了,也可减轻症状和易于治疗。
  6、围绝经期妇女要注意饮食,多吃富含维生素C、维生素E、豆类的食物(尤其是大豆,大豆中含有丰富的大豆异黄酮,是女性最天然的植物雌激素,具有双向调节体内雌激素、有效改善内分泌失调的作用),多吃胡萝卜。不要吃辛辣食物。 加强营养,增强身体免疫功能,这样围绝经期综合征的一些症状轻者即可获得缓解。
  以上是应对围绝经期综合征的一些日常生活方法,如家人有患围绝经期综合征,要对其多一些包容和理解,积极配合治疗,從内心上给与患者更多的信心和支持,这样会帮助患者更加顺利的度过围绝经期。
  讨 论:
  围绝经期是女性身体发展的一个正常生理过程,是女性卵巢功能逐渐衰退到最后消失的一个过渡阶段,在这段时期内内分泌功能失调及植物神经系统功能紊乱,加上心理及社会诸多因素的影响,可出现一系列围绝经期综合征,围绝经期合征给有些妇女带来痛苦和烦恼。要掌握这一阶段生理变化规律,要学习有关妇女围绝经期保健的生理卫生知识,认识到围绝经期综合征的出现与自己的心理状态及外界社会环境因素的密切关系,特别是对于围绝经期的职业妇女,面临着各个方面的压力,既要对自己的各种生理和心理变化有思想准备,不能把这些变化当成包袱,避免不必要的紧张和忧虑,以乐观与积极的态度正确了解并正确对待围绝经期综合征。每一个家庭和社会成员要理解并正确对待围绝经期女性。围绝经期综合征较严重的患者选择正规医院进行相应的检查,接受合理的药物治疗措施。虽然公认的激素替代疗法虽能减轻围绝经期综合征,但毒副作用不容忽视,尤其是本身患有乳腺增生,子宫肌瘤,卵巢肿瘤等疾病的患者,更是不宜采用。临床医师要全面了解患者病情,要科学的结合有关检查结果,进行相应的合理用药,保证患者用药安全。同时为患者详细解释这一过渡生理阶段的变化规律,患者也应该全面的讲究和安排渡过这一特殊生理阶段时期的日常生活的各种方法,让围绝经期综合症妇女安全渡过这一时期而努力。
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